Categorie

Articole Interesante

1 Teste
Cauzele testosteronului scăzut la bărbați
2 Iod
Progesteron scăzut la femei
3 Teste
Terapia cu iod radioactiv - recenzii
4 Laringe
L-tiroxină - ce să înlocuiască? În afara producției.
5 Laringe
Hormonul antidiuretic și funcțiile sale în organism
Image
Principal // Cancer

Transferrina, norme în analiza pe vârste, cauzele abaterilor


Ce este transferina și de ce este necesar să se determine? O analiză pentru determinarea transferinei în sânge este prescrisă atunci când se efectuează diagnostice diferențiale (identificarea caracteristicilor diferitelor anemii cu deficit de fier). Majoritatea oamenilor nici nu au auzit de un astfel de indicator și cu atât mai mult la ce valori ar trebui să ajungă.

De unde vine transferrina și de ce este necesară transferrina??

Fierul care intră în tractul gastro-intestinal este în forma sa trivalentă. Cu toate acestea, în stare liberă, acest element chimic este toxic. Pentru a livra Fe organelor, este necesar un purtător special care să-și „neutralizeze” „pasagerul”. Transferrin este un astfel de „vehicul”. Răspunzând la întrebarea ce este, transferrină, trebuie menționate următoarele: această proteină, numită altfel siderofilină, leagă fierul nu în mod constant, ci numai în timpul transferului său în locurile necesare.

Molecula sa are două locuri „pasagere” (spațiile A și B), adică această proteină poate transporta atât câteva molecule ferice, cât și una singură. Din tractul gastrointestinal, împreună cu fluxul sanguin, transferul se efectuează către organe care sunt capabile să acumuleze acest metal sau să îl folosească. Primele includ măduva osoasă, ficatul și splina, cele din urmă includ ficatul și placenta, precum și eritroblastele (o formă intermediară de dezvoltare a eritrocitelor) și țesuturile.

Transferrina, „călătorind” în sânge, „caută” o întâlnire cu receptorul transferrinei, care dă semnale destinate în mod specific purtătorului. În procesul de „întâlnire” a acestora, proteina pătrunde în celulă și îi dă „pasagerul” ei, separând-o de ea însăși.

În timpul livrării, proteina de transport este capabilă să recunoască cine și din ce spațiu de legare a fierului să înzestreze cu un element chimic. Fiecare organ sau țesut specific este livrat propriul "pasager". Din spațiul A, placenta și eritronul (celulele măduvei osoase) sunt dotate cu fier, iar ficatul primește Fe din partea B.

În organism, ficatul și creierul sunt principalii producători ai unui astfel de vehicul pentru fier. De fapt, această proteină de transport are un rol dublu:

Oferă fier țesuturilor și organelor.

Legează fierul trivalent, care este eliberat în caz de defalcare a celulelor roșii din sânge. Acest lucru este necesar datorită toxicității elementului chimic..

Alte funcții de vehicul pentru vehicule pentru fier

Transferrina nu numai că transportă Fe în țesuturi și organe pentru depozitare sau o livrează în măduva osoasă pentru ca fierul să participe la sinteza hemoglobinei. De asemenea, efectuează:

Recunoașterea eritrocitelor tinere.

Transferrina, care aparține proteinelor de fază acută, participă la „memoria ereditară” programată a răspunsului imun al organismului. Stând în membranele mucoase și legând fierul „detectat”, nu permite microorganismelor patogene să folosească acest element. Acest lucru împiedică multiplicarea tuturor tipurilor de microbi..

Ratele analizei transferinei

Se prescrie un test de transferină pentru a căuta anomalii asociate cu deficit de fier și anemie. Semnele care caracterizează aceste patologii sunt un conținut crescut de proteine ​​de transport cu o scădere simultană a cantității de fier din plasma sanguină sau serul acesteia..

Pentru a determina transferina, se face un test de sânge dimineața pe stomacul gol. Metodele de cercetare sunt destul de complicate; sunt necesare echipamente de laborator speciale și truse de testare. Cu toate acestea, în absența echipamentului, există o altă metodă de analiză - determinarea capacității totale de legare a fierului din plasmă sau ser din sânge, care are abrevierea OZHSS. Când se efectuează, se determină coeficientul de umplere a proteinei de transport cu fier. Indicatorul este exprimat în procente. De obicei la persoanele sănătoase este de 25 până la 30%. În același timp, rata transferinei pentru persoanele de la 14 la 60 de ani în limita inferioară este de 15, iar în limita superioară - 50%.

În fiecare laborator specific, indicatorii pot avea unele abateri. Cu toate acestea, norma pentru toate analizele efectuate este aceeași. Indicatorii săi, a căror valoare este indicată în unitatea de măsură g / l, sunt prezentați în tabel.

Tabelul "Norma transferinei după vârstă"

Grupe de vârstăConținutul transferinei (g / l)
Nou-născuți cu vârsta de până la patru zile1,3 - 2,75
Copii, vârsta de 3 luni - 16 ani2,03 - 3,6
Bărbați de 16-60 de ani2,15 - 3,65
Femeile de 16 - 60 de ani2,5 - 3,8
Seniori, cu vârste cuprinse între 60 și 90 de ani1,9 - 3,75
Seniori, peste 90 de ani1,86 - 3,47

După cum se poate vedea din tabel, femeile au un conținut de transferină cu 10% mai mare decât bărbații. Acest lucru se datorează caracteristicilor corpului. În același timp, în al treilea trimestru de sarcină, conținutul de proteine ​​de transport poate crește la jumătate. În același timp, la bătrânețe, nivelul său este scăzut.

Cauze ale modificărilor nivelurilor de proteine ​​de transport

Nivelul transferin se poate modifica semnificativ, atât în ​​sus, cât și în jos. Proteina de transport poate fi crescută atunci când sunt prezente stări de deficit de fier. Aceasta înseamnă că nu se consumă suficiente alimente care conțin fier. Această afecțiune este cauzată și de pierderea abundentă de sânge cauzată de perioadele dureroase, hemoroizi sau sângerări nazale..

În timpul sarcinii, nivelul proteinei transferinei crește din cauza scăderii concentrației de fier în organism. Aceeași manifestare este posibilă și cu utilizarea contraceptivelor hormonale sau ca urmare a utilizării estrogenilor. Un alt motiv pentru rata crescută este policitemia vera sau boala Vakez. Aceasta este o tulburare a sângelui, ca urmare a cărei vâscozitate crește - măduva osoasă produce prea multe celule sanguine diferite și într-un exces mare. Acest lucru duce la formarea cheagurilor de sânge și la lipsa de oxigen..

Nivelurile scăzute de proteine ​​pot fi detectate dacă următoarele modificări patologice apar în organism:

Procese inflamatorii acute.

Boală de ficat. Indicatorul proteinei de transport este redus în hepatită sau ciroză. Deoarece ficatul în sine produce transferină, aceasta înseamnă că procesele patologice care au loc în el afectează negativ procesul de producție al acestuia.

Pierderea de proteine. Această afecțiune se manifestă prin arsuri extinse sau sindrom renal..

Ereditate. Apariția atransferrinemiei (lipsa transferinei) duce la faptul că indicatorul este redus constant. Din această cauză, corpul este supraîncărcat cu fier. În absența tratamentului, boala este fatală.

Transfuzii de sânge frecvente sau cu volum mare. Poate supraîncărca corpul cu fier..

Mielom multiplu. Procesul este localizat în principal în măduva osoasă.

Hemocromatoza. O tulburare moștenită caracterizată prin acumularea de fier atât în ​​organe, cât și în țesuturi, duce la identificarea unei cantități reduse de transferină.

Anemie hipercromică. O tulburare a sângelui în care nivelul globulelor roșii și al hemoglobinei este scăzut.

Transferrin

Transferrina este o proteină din sânge a cărei funcție este de a transporta fierul.

Transportator de fier, siderofilină.

Sinonime în engleză

Siderofilină, transferină, Tf.

G / l (gram pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 8 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbogazoasă.
  • Nu mai luați medicamente care conțin fier cu 72 de ore înainte de studiu.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional în termen de 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu se fumează timp de 30 de minute înainte de testare.

Informații generale despre studiu

Transferrina este principala proteină purtătoare de fier din plasma sanguină. Se formează în ficat din aminoacizi care sunt absorbiți din alimente în timpul digestiei. Transferrina se leagă de fier, care este furnizat cu alimente sau atunci când eritrocitele sunt distruse și îl transferă în organe și țesuturi (în ficat, splină). Transferrina este capabilă să atașeze mai mult fier decât cântărește.

Fierul este un mineral esențial în organism. Face parte din hemoglobină, o proteină care umple celulele roșii din sânge și le permite să transporte oxigenul din plămâni către organe și țesuturi. Fierul face, de asemenea, parte din proteina musculară mioglobină.

În mod normal, corpul conține 4-5 g de fier, aproximativ 3-4 mg (0,1% din total) circulă în sânge împreună cu transferrina. De regulă, 1/3 din centrele de legare a transferrinei sunt umplute cu fier, restul de 2/3 rămân în rezervă. Saturația fierului transferrin reflectă indicatori precum capacitatea totală de legare a fierului seric, capacitatea latentă de legare a fierului seric și procentul de saturație a transferinei..

În cazul deficitului de fier, nivelul transferinei crește astfel încât să poată lega chiar și cantități mici de fier în ser.

Cantitatea de transferină din sânge depinde și de starea ficatului, nutriția umană și funcția intestinului. Dacă funcția hepatică este afectată din cauza creșterii semnificative a țesutului cicatricial (ciroză), atunci nivelul transferinei scade. Cu o lipsă de alimente proteice în dietă sau o încălcare a absorbției aminoacizilor din cauza inflamației din intestin, transferina nu se formează în cantități suficiente.

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a evalua în detaliu metabolismul fierului (împreună cu un test pentru fier în ser și pentru capacitatea totală - uneori latentă - de legare a fierului din ser - combinația acestor teste vă permite să calculați procentul de saturație a transferinei cu fier, adică să determinați cât de mult fier este transportat de sânge). Acest indicator caracterizează cel mai exact schimbul de fier.
  • Pentru a evalua depozitarea fierului din corp.
  • Pentru a determina dacă anemia se datorează unui deficit de fier sau al unei alte cauze, cum ar fi o boală cronică sau o lipsă de vitamina B12. Cu deficit de fier, nivelurile de fier seric scad, dar nivelul de transferină crește.
  • Pentru a evalua funcția ficatului.

Când este programat studiul?

  • Dacă se constată anomalii în testul general de sânge, hemoglobină, hematocrit, număr de globule roșii.
  • Dacă suspectați o deficiență de fier sau un exces de fier în organism.
  • Dacă suspectați o supraîncărcare a corpului cu fier (hemocromatoză). Simptomele hemocromatozei: dureri articulare și abdominale, slăbiciune, oboseală, scăderea pulsiunii sexuale, tulburări ale ritmului cardiac.
  • Dacă suspectați o boală cronică a ficatului sau o modificare a absorbției intestinale.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: 2 - 3,6 g / l.

Interpretarea rezultatelor se bazează de obicei pe alți indicatori care reflectă metabolismul fierului..

Motive pentru creșterea nivelurilor de transferină

  • Anemie cu deficit de fier. De obicei este cauzată de pierderea cronică de sânge sau de faptul că nu mănânci suficientă carne..
  • Al treilea trimestru de sarcină. În acest caz, este normală o scădere a fierului și o creștere a transferinei..

Motive pentru scăderea nivelurilor de transferină

  • Boli cronice: lupus eritematos sistemic, poliartrită reumatoidă, tuberculoză, endocardită bacteriană, boala Crohn etc..
  • Lipsa proteinelor din organism asociată cu tulburări de absorbție intestinală, boli hepatice cronice, arsuri.
  • Boală inflamatorie cronică a intestinului.
  • Malnutriție.
  • Hemocromatoza ereditară. În această boală, o cantitate crescută de fier este absorbită din alimente, care este depusă în diferite organe, provocând deteriorarea lor..
  • Talasemia este o tulburare anemică ereditară în care structura hemoglobinei este modificată.
  • Boală hepatică acută.
  • Ciroza ficatului.
  • Glomerulonefrita - inflamația țesutului renal.
  • Suplimentare inadecvată cu fier (dozare crescută).
  • Deficitul congenital de transferrină.

Ce poate influența rezultatul?

  • Estrogenii, contraceptivele orale duc la creșterea nivelului de transferină.
  • ACTH, corticosteroizii, testosteronul pot reduce transferina.
  • Nivelurile de feritină scad cu deficit de fier, dar rămân normale dacă sunt însoțite de inflamație. Prin urmare, pentru a diagnostica deficiența de fier în aceste situații, poate fi utilizată numirea în comun a testelor pentru feritină și transferină..

Cine comandă studiul?

Medic generalist, internist, hematolog, gastroenterolog, reumatolog, nefrolog, chirurg.

Test biochimic de sânge - norme, semnificație și decodificare a indicatorilor la bărbați, femei și copii (după vârstă). Indicatori ai metabolismului fierului: fier total, transferină, feritină, haptoglobină, ceruloplasmină

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

În cursul unui test biochimic de sânge, se determină indicatorii metabolismului fierului. În acest articol, veți afla ce înseamnă concepte precum fierul total, transferrina, feritina, haptoglobina, ceruloplasmina și NZHSS, ce boli necesită valorile lor pentru a diagnostica și ce înseamnă o creștere sau o scădere a acestor indicatori, calculați în timpul unui test de sânge..

Fier total

Fierul este un element care este o componentă a hemoglobinei și este implicat în transferul de oxigen și oferă, de asemenea, activitatea multor enzime. Fierul intră în organism odată cu alimentele și este absorbit în intestine, intrând în sânge. În sânge, fierul este în principal asociat cu proteine ​​- transferină, feritină, hemosiderină, care stochează și transferă acest element. Foarte puțin fier circulă sub formă liberă în sânge. Indicatorul „fier total” implică determinarea în sânge a concentrației de fier asociată cu transferină și feritină și nu ia în considerare fierul în compoziția hemoglobinei. Determinarea concentrației de fier total din sânge vă permite să detectați anemia, bolile tractului digestiv și ale ficatului, precum și unele patologii cronice.

Indicațiile pentru determinarea fierului total din sânge sunt următoarele condiții:

  • Diagnosticul anemiilor;
  • Diagnosticul excesului de fier în organism (hemocromatoză, hemosideroză, otrăvire cu fier);
  • Monitorizarea aportului de suplimente de fier;
  • Sarcina;
  • Boli infecțioase acute și cronice;
  • Procese inflamatorii sistemice;
  • Tulburări de absorbție a fierului, hipovitaminoză;
  • Alimentație slabă;
  • Tulburări ale tractului digestiv.

În mod normal, concentrația fierului total în sânge la bărbații adulți este de 10 - 31,3 μmol / l, iar la femei - 9 - 24,3 μmol / l. La nou-născuți până la o lună, nivelul de fier din sânge este în mod normal de 17,9 - 44,8 μmol / l, la copiii de 1 lună - 1 an - 7,2 - 17,9 μmol / l, la copiii de 1 - 14 ani - 9, 0 - 21,5 μmol / l și la adolescenți cu vârsta peste 14 ani - ca la adulți.

O creștere a nivelului de fier total din sânge este observată în următoarele condiții:

  • Anemii cu deficit de B12 și cu deficit de acid folic;
  • Anemii hemolitice;
  • Anemii aplastice;
  • Anemii sideroblastice;
  • Talasemie;
  • Hemocromatoza;
  • Boală hepatică (hepatită etc.);
  • Aportul excesiv de suplimente de fier sau consumul unor cantități mari de fier din alimente;
  • Transfuzii de sânge repetate;
  • Jad;
  • Leucemie;
  • Saturnism.

Se observă o scădere a nivelului total de fier din sânge în următoarele condiții:
  • Anemie cu deficit de fier;
  • Carenta de fier in alimente;
  • Tulburări de absorbție a fierului pe fondul patologiilor tractului digestiv (aciditate scăzută a sucului gastric, diaree cronică, tumori intestinale, steatoree, stomac îndepărtat sau o parte a acestuia);
  • Pierderea cronică a sângelui (datorită sângerării și la femeile cu menstruație abundentă);
  • Hepatită cronică;
  • Ciroza ficatului;
  • Icter obstructiv;
  • Sindrom nefrotic;
  • Insuficiență renală cronică
  • Miomul uterului;
  • Neoplasme maligne;
  • Infecții acute și cronice (în special purulente) și procese inflamatorii;
  • Perioade de necesități crescute de fier (sarcină, alăptare, creștere activă, activitate fizică ridicată).

Transferină (siderofilină)

În plus, transferrina este o proteină de fază acută, adică concentrația sa este un indicator al proceselor inflamatorii și infecțioase din organism. Doar spre deosebire de alte proteine ​​în fază acută, concentrația transferinei în sânge scade în timpul inflamației.

După determinarea concentrației transferinei în sânge, dacă se efectuează o evaluare cuprinzătoare a stării metabolismului fierului, saturația transferinei cu fierul este calculată matematic folosind formula: fier total (în μmol / l) / transferină (în g / l) * 3,98. Raportul de saturație a fierului transferrin reflectă deficiența latentă de fier.

Indicațiile pentru determinarea nivelului de transferină în sânge sunt următoarele condiții:

  • Determinarea capacității de transport a sângelui în fier;
  • Identificarea și diferențierea anemiei cu deficit de fier și a deficitului de fier latent;
  • Identificarea hemocromatozei;
  • Prezența tumorilor;
  • Procese infecțioase și inflamatorii cronice;
  • Boli ale ficatului și rinichilor;
  • Sarcina.

În mod normal, nivelul transferinei din sânge la bărbații adulți sub 60 de ani este de 2,0 - 3,65 g / l, la femeile sub 60 de ani - 2,5 - 3,8 g / l. La persoanele în vârstă de 60 - 90 de ani, nivelul normal al transferinei în sânge la ambele sexe este de 1,9 - 3,75 g / l, peste 90 de ani - 1,86 - 3,47 g / l. La copii, nivelul transferinei din sânge este în mod normal următoarele valori, în funcție de vârstă:
  • Nou-născuți cu vârsta de până la 4 zile - 1,3 - 2,75 g / l;
  • Copii 4 zile - 3 luni - 1,3 - 3,32 g / l;
  • Copii 3 luni - 16 ani - 2,03 - 3,60 g / l;
  • Adolescenții peste 16 ani - ca adulții.

Rata de saturație a transferinei cu fier este în mod normal mai mică de 15% la adulți, mai mică de 8% la vârstnici și mai mică de 10% la copii..

O creștere a nivelului de transferină în sânge este observată în următoarele condiții:

  • Sarcina (al treilea trimestru)
  • Copilărie;
  • Pierderi de sange;
  • Deficiență latentă de fier;
  • În combinație cu un nivel scăzut al anemiei feriprive totale;
  • Luând hormoni estrogeni.

O scădere a nivelului de transferină în sânge este posibilă în următoarele condiții:
  • Atransferrinemia congenitală;
  • Anemie datorată bolilor cronice;
  • Sindrom nefrotic;
  • Boală hepatică acută;
  • Dozare prea mare de preparate din fier;
  • Procese inflamatorii cu un curs prelungit;
  • Leziuni și arsuri;
  • În combinație cu o creștere a fierului total din sânge - anemie (hemolitică, megaloblastică, hipoplazică), hemocromatoză, sindrom de exces de fier;
  • În combinație cu o scădere a fierului total din sânge - foamete proteică, infecții acute și cronice, ciroză hepatică, hepatită, operații, tumori, boli ale intestinului subțire.

Ferritin

Feritina este o proteină care poate lega cantități mari de fier și, prin urmare, este principala formă de stocare a fierului în organism. Cea mai mare parte a feritinei se găsește în ficat, splină și măduvă osoasă, deoarece aceste organe consumă fier pentru a construi alte substanțe. În mod normal, o mică parte a feritinei circulă în sânge, iar această cantitate este proporțională cu conținutul său total din organism. Prin urmare, feritina reflectă depozitele de fier ale corpului.

Conținutul de feritină din sânge scade odată cu deficitul de fier, prin urmare, determinarea nivelului acestei proteine ​​este un marker al deficitului de fier chiar înainte de apariția anemiei.

În plus, feritina este o proteină de fază acută, astfel încât concentrația sa în sânge crește nu numai cu un exces de fier în organism, ci și în timpul proceselor inflamatorii..

Indicațiile pentru determinarea nivelului de feritină în sânge sunt următoarele condiții:

  • Distingerea diferitelor tipuri de anemii între ele;
  • Diagnosticul deficitului sau excesului de fier (hemocromatoză) în organism;
  • Evaluarea depozitelor de fier din organism;
  • Boli infecțioase și inflamatorii cronice;
  • Neoplasme maligne;
  • Evaluarea eficacității terapiei cu preparate din fier.

În mod normal, nivelul de feritină din sânge la bărbații adulți este de 20 - 250 ng / ml, la femeile adulte înainte de menopauză este de 10 - 120 ng / ml, iar după menopauză - 30 - 400 ng / ml. Nivelul normal de feritină în sânge la copiii de diferite vârste este după cum urmează:
  • Nou-născuți până la 1 lună - 200 - 600 ng / ml;
  • Sugari 2-5 luni - 50-200 ng / ml
  • Copii 6 luni - 15 ani - 7 - 140 ng / ml;
  • Adolescenți peste 15 ani - ca adulți.

O creștere a nivelului de transferină în sânge este observată în următoarele condiții:
  • Anemie (megaloblastică, sideroblastică, hemolitică, talasemie);
  • Anemia în bolile cronice;
  • Arsuri;
  • Foame;
  • Biopsie hepatică;
  • Afecțiuni hepatice (ciroză, carcinom, hepatită, afectarea alcoolului);
  • Supraîncărcarea corpului cu fier (transfuzii de sânge, hemodializă, hemocromatoză etc.);
  • Boli infecțioase (osteomielită, infecții ale tractului urinar etc.);
  • Boli inflamatorii acute și cronice (poliartrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
  • Hipertiroidism;
  • Tumori maligne (leucemie, limfom, neuroblastom, limfogranulomatoză, cancer pancreatic, cancer mamar).

Se observă o scădere a nivelului de feritină din sânge în următoarele condiții:
  • Anemie cu deficit de fier;
  • Deficitul de fier în organism din cauza aportului insuficient de alimente sau a consumului crescut (perioada de creștere, sarcină etc.);
  • Boli ale tractului digestiv (boală celiacă, sindrom de malabsorbție, gastrită etc.);
  • Pierderea cronică a sângelui.

Capacitatea serului nesaturat (latent) de legare a fierului (NSHSS, LVSS)

Capacitatea serului nesaturat (latent) de legare a fierului (NSHSS, LVSS) este un indicator care reflectă deficiența de fier în organism. Faptul este că transferina este în mod normal saturată cu fier doar cu 30%, dar cantitatea suplimentară de fier pe care această proteină o poate atașa se numește capacitatea nesaturată de legare a fierului din ser. Adică, de fapt, NZHSS este cât de mult fier poate atașa teoretic transferrina.

În trecut, matematic, după determinarea NIBC și a fierului total, a fost calculată capacitatea totală de legare a fierului seric (TIBC), dar acum acest indicator poate fi înlocuit cu determinarea concentrației transferinei, deoarece TIBC reflectă indirect nivelul transferinei sanguine..

Indicațiile pentru determinarea HSS sunt următoarele condiții:

  • Evaluarea depozitelor de fier în organism și diagnosticarea deficitului de fier;
  • Identificarea hemocromatozei;
  • Distingerea anemiei cu deficit de fier de bolile cronice;
  • Boli sistemice ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie etc.);
  • Pierderi de sange;
  • Boli ale tractului gastro-intestinal;
  • Evaluarea calității alimentelor.

Speranța normală de viață la bărbații adulți este de 12,4 - 43 μmol / l, iar la femei - 12,5 - 55,5 μmol / l.

O creștere a nivelului de AINS este caracteristică următoarelor condiții:

  • Anemie cu deficit de fier;
  • Deficiență latentă de fier în organism din cauza lipsei acestui element în alimente;
  • Pierderea cronică a sângelui (inclusiv în cazul menstruației abundente);
  • Hepatita acută;
  • Ciroza ficatului;
  • Boli ale tractului digestiv;
  • Policitemia vera (eritremie);
  • Sarcina târzie;
  • O perioadă de creștere activă.

Haptoglobina

Haptoglobina este o proteină care leagă hemoglobina și previne descompunerea și eliminarea acesteia din organism. Haptoglobina este sintetizată în ficat și plămâni, iar concentrația sa în sânge crește în timpul inflamației și proceselor distructive. În plus, atunci când hemoglobina este eliberată din eritrocitele în descompunere, haptoglobina se leagă de aceasta și formează un complex care nu trece de filtrul renal. Acest lucru menține fierul în organism și este utilizat pentru a sintetiza noi molecule de hemoglobină și previne deteriorarea rinichilor din compușii de fier..

Haptoglobina este un indicator al unui proces inflamator acut și al hemolizei (descompunerii) eritrocitelor. Prin urmare, determinarea concentrației acestei proteine ​​se efectuează în caz de anemie, suspiciune de hemoliză a eritrocitelor și în inflamație acută.

Indicațiile pentru determinarea nivelului de haptoglobină în sânge sunt următoarele condiții:

  • Evaluarea severității hemolizei eritrocitelor în timpul transfuziei de sânge incompatibil;
  • Hemoliza suspectată a eritrocitelor;
  • Anemie (pentru identificarea sau excluderea naturii hemolitice a anemiei);
  • Examinarea persoanelor cu valve cardiace artificiale;
  • Hipertensiune la femeile gravide;
  • Evaluarea cuprinzătoare a proteinelor de fază acută.

În mod normal, concentrația de haptoglobină în sângele bărbaților adulți sub 60 este de 14 - 258 mg / dl, la femeile sub 60 - 35 - 250 mg / dl. La femeile cu vârsta peste 60 de ani, nivelul de haptoglobină din sânge variază de la 60 la 273 mg / dl, iar la bărbații cu vârsta peste 60 de ani - 40 la 268 mg / dl. La copiii de diferite vârste, nivelul normal de haptoglobină este după cum urmează:
  • Copii de la naștere până la 1 an: băieți - 0 - 300 mg / dl, fete - 0 - 235 mg / dl;
  • Copii 1 - 12 ani: băieți - 3 - 270 mg / dl, fete - 11 - 220 mg / dl;
  • Adolescenți peste 13 ani - ca adulți.

O creștere a nivelului de haptoglobină în sânge este observată în următoarele condiții:
  • Procese inflamatorii acute în organism;
  • Vătămări corporale și operații;
  • Necroza țesuturilor (arsuri, degerături, comprimare etc.);
  • Septicemie;
  • Tumori maligne (mielom, boala Hodgkin);
  • Sindrom nefrotic;
  • Ingustarea tractului biliar;
  • Tuberculoză;
  • Colagenoză (lupus eritematos, vasculită, poliartrită reumatoidă etc.);
  • Foame;
  • Luând glucocorticoizi.

O scădere a nivelului de haptoglobină din sânge este caracteristică următoarelor afecțiuni:
  • Deficiență de haptoglobină determinată genetic;
  • Anemii hemolitice;
  • Boala hemolitică, inclusiv transfuzia de sânge;
  • Ciroza și alte boli hepatice severe;
  • Deficitul de acid folic și vitamina B12;
  • Hemoliza eritrocitelor în malarie, valve cardiace artificiale, endocardite, sporturi active etc.;
  • Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Mononucleoza infectioasa;
  • Sindrom de malabsorbție;
  • Sarcina și perioada nou-născutului;
  • Sferocitoza ereditară;
  • Eritropoieza ineficientă (sinteza eritrocitelor);
  • Luând hormoni estrogeni.

Ceruloplasmin

Ceruloplasminul este o proteină enzimatică care conține cupru și, prin urmare, este un indicator al conținutului de cupru al corpului uman. Ceruloplasminul este implicat în schimbul de cupru și fier în organism, reacții oxidative și antioxidante ale procesului inflamator. Deoarece cuprul este important pentru funcționarea normală a ficatului și menținerea nivelului de fier, determinarea concentrației de ceruloplasmină este utilizată pentru diagnosticarea bolilor hepatice, a bolii Wilson-Konovalov, a sindromului Menkes..

Indicațiile pentru determinarea concentrației de ceruloplasmină în sânge sunt următoarele condiții:

  • Boli ale sistemului nervos central fără o cauză clară;
  • Hepatită inexplicabilă sau ciroză hepatică;
  • Diagnosticul bolilor genetice (boala Wilson-Konovalov, sindromul Menkes, aceruloplasminemia);
  • Nutriție complet parenterală;
  • Anemie care nu răspunde la suplimentarea cu fier;
  • Identificarea deficitului de ceruloplasmină.

Nivelul normal de ceruloplasmină în sânge la adulți este de 15 până la 45 mg / dL. La femeile gravide, nivelul acestui indicator crește de 2 până la 3 ori comparativ cu normele pentru adulți. Conținutul normal de ceruloplasmină din sânge la copii, în funcție de vârstă, este următoarele valori:
  • Nou-născuți până la 3 luni - 5 - 18 mg / dL;
  • Copii 6 - 12 luni - 33 - 43 mg / dL;
  • Copii 1 - 5 ani - 26 - 56 mg / dl;
  • Copii 6 - 7 ani - 24 - 48 mg / dl;
  • Copii 7 - 18 ani - 20 - 54 mg / dL.

O creștere a nivelului de ceruloplasmină din sânge este caracteristică următoarelor condiții:
  • Sarcina;
  • Procese inflamatorii și infecțioase acute în organism;
  • Necroza (moartea) oricărui țesut (arsuri, compresie, atacuri de cord etc.);
  • Tumori maligne (cancer de sân, plămâni, tract gastro-intestinal, oase);
  • Boala Hodgkin;
  • Artrita reumatoida;
  • Lupus eritematos sistemic;
  • Boli ale ficatului, însoțite de stagnarea bilei (ciroză, hepatită etc.);
  • Leziuni;
  • Schizofrenie;
  • Luând hormoni estrogeni.

O scădere a nivelului de ceruloplasmină din sânge este caracteristică următoarelor afecțiuni:
  • Boala Wilson-Konovalov;
  • Sindromul Menkes;
  • Boli ale ficatului, însoțite de o încălcare a sintezei proteinelor;
  • Aceruloplasmina (absența completă determinată genetic a ceruloplasminei în sânge);
  • Aprovizionare insuficientă de cupru cu alimente;
  • Sindrom de malabsorbție;
  • Sindrom nefrotic;
  • Nutriție parenterală pe termen lung.

Transferrina, norme în analiza pe vârste, cauzele abaterilor

Ce este transferina și de ce este necesar să se determine? O analiză pentru determinarea transferinei în sânge este prescrisă atunci când se efectuează diagnostice diferențiale (identificarea caracteristicilor diferitelor anemii cu deficit de fier). Majoritatea oamenilor nici nu au auzit de un astfel de indicator și cu atât mai mult la ce valori ar trebui să ajungă.

De unde vine transferrina și de ce este necesară transferrina??

Fierul care intră în tractul gastro-intestinal este în forma sa trivalentă. Cu toate acestea, în stare liberă, acest element chimic este toxic. Pentru a livra Fe organelor, este necesar un purtător special care să-și „neutralizeze” „pasagerul”. Transferrin este un astfel de „vehicul”. Răspunzând la întrebarea ce este, transferrină, trebuie menționate următoarele: această proteină, numită altfel siderofilină, leagă fierul nu în mod constant, ci numai în timpul transferului său în locurile necesare.

Molecula sa are două locuri „pasagere” (spațiile A și B), adică această proteină poate transporta atât câteva molecule ferice, cât și una singură. Din tractul gastrointestinal, împreună cu fluxul sanguin, transferul se efectuează către organe care sunt capabile să acumuleze acest metal sau să îl folosească. Primele includ măduva osoasă, ficatul și splina, cele din urmă includ ficatul și placenta, precum și eritroblastele (o formă intermediară de dezvoltare a eritrocitelor) și țesuturile.

Transferrina, „călătorind” în sânge, „caută” o întâlnire cu receptorul transferrinei, care dă semnale destinate în mod specific purtătorului. În procesul de „întâlnire” a acestora, proteina pătrunde în celulă și îi dă „pasagerul” ei, separând-o de ea însăși.

În timpul livrării, proteina de transport este capabilă să recunoască cine și din ce spațiu de legare a fierului să înzestreze cu un element chimic. Fiecare organ sau țesut specific este livrat propriul "pasager". Din spațiul A, placenta și eritronul (celulele măduvei osoase) sunt dotate cu fier, iar ficatul primește Fe din partea B.

În organism, ficatul și creierul sunt principalii producători ai unui astfel de vehicul pentru fier. De fapt, această proteină de transport are un rol dublu:

  1. Oferă fier țesuturilor și organelor.
  2. Legează fierul trivalent, care este eliberat în caz de defalcare a celulelor roșii din sânge. Acest lucru este necesar datorită toxicității elementului chimic..

Alte funcții de vehicul pentru vehicule pentru fier

Transferrina nu numai că transportă Fe în țesuturi și organe pentru depozitare sau o livrează în măduva osoasă pentru ca fierul să participe la sinteza hemoglobinei. De asemenea, efectuează:

  • Recunoașterea eritrocitelor tinere.
  • Transferrina, care aparține proteinelor de fază acută, participă la „memoria ereditară” programată a răspunsului imun al organismului. Stând în membranele mucoase și legând fierul „detectat”, nu permite microorganismelor patogene să folosească acest element. Acest lucru împiedică multiplicarea tuturor tipurilor de microbi..

Ratele analizei transferinei

Se prescrie un test de transferină pentru a căuta anomalii asociate cu deficit de fier și anemie. Semnele care caracterizează aceste patologii sunt un conținut crescut de proteine ​​de transport cu o scădere simultană a cantității de fier din plasma sanguină sau serul acesteia..

Pentru a determina transferina, se face un test de sânge dimineața pe stomacul gol. Metodele de cercetare sunt destul de complicate; sunt necesare echipamente de laborator speciale și truse de testare. Cu toate acestea, în absența echipamentului, există o altă metodă de analiză - determinarea capacității totale de legare a fierului din plasmă sau ser din sânge, care are abrevierea OZHSS. Când se efectuează, se determină coeficientul de umplere a proteinei de transport cu fier. Indicatorul este exprimat în procente. De obicei la persoanele sănătoase este de 25 până la 30%. În același timp, rata transferinei pentru persoanele de la 14 la 60 de ani în limita inferioară este de 15, iar în limita superioară - 50%.

În fiecare laborator specific, indicatorii pot avea unele abateri. Cu toate acestea, norma pentru toate analizele efectuate este aceeași. Indicatorii săi, a căror valoare este indicată în unitatea de măsură g / l, sunt prezentați în tabel.

Tabelul "Norma transferinei după vârstă"

Grupe de vârstăConținutul transferinei (g / l)
Nou-născuți cu vârsta de până la patru zile1,3 - 2,75
Copii, vârsta de 3 luni - 16 ani2,03 - 3,6
Bărbați de 16-60 de ani2,15 - 3,65
Femeile de 16 - 60 de ani2,5 - 3,8
Seniori, cu vârste cuprinse între 60 și 90 de ani1,9 - 3,75
Seniori, peste 90 de ani1,86 - 3,47

După cum se poate vedea din tabel, femeile au un conținut de transferină cu 10% mai mare decât bărbații. Acest lucru se datorează caracteristicilor corpului. În același timp, în al treilea trimestru de sarcină, conținutul de proteine ​​de transport poate crește la jumătate. În același timp, la bătrânețe, nivelul său este scăzut.

Cauze ale modificărilor nivelurilor de proteine ​​de transport

Nivelul transferin se poate modifica semnificativ, atât în ​​sus, cât și în jos. Proteina de transport poate fi crescută atunci când sunt prezente stări de deficit de fier. Aceasta înseamnă că nu se consumă suficiente alimente care conțin fier. Această afecțiune este cauzată și de pierderea abundentă de sânge cauzată de perioadele dureroase, hemoroizi sau sângerări nazale..

În timpul sarcinii, nivelul proteinei transferinei crește din cauza scăderii concentrației de fier în organism. Aceeași manifestare este posibilă și cu utilizarea contraceptivelor hormonale sau ca urmare a utilizării estrogenilor. Un alt motiv pentru rata crescută este policitemia vera sau boala Vakez. Aceasta este o tulburare a sângelui, ca urmare a cărei vâscozitate crește - măduva osoasă produce prea multe celule sanguine diferite și într-un exces mare. Acest lucru duce la formarea cheagurilor de sânge și la lipsa de oxigen..

Nivelurile scăzute de proteine ​​pot fi detectate dacă următoarele modificări patologice apar în organism:

  • Procese inflamatorii acute.
  • tumori.
  • Boală de ficat. Indicatorul proteinei de transport este redus în hepatită sau ciroză. Deoarece ficatul în sine produce transferină, aceasta înseamnă că procesele patologice care au loc în el afectează negativ procesul de producție al acestuia.
  • Pierderea de proteine. Această afecțiune se manifestă prin arsuri extinse sau sindrom renal..
  • Ereditate. Apariția atransferrinemiei (lipsa transferinei) duce la faptul că indicatorul este redus constant. Din această cauză, corpul este supraîncărcat cu fier. În absența tratamentului, boala este fatală.
  • Transfuzii de sânge frecvente sau cu volum mare. Poate supraîncărca corpul cu fier..
  • Mielom multiplu. Procesul este localizat în principal în măduva osoasă.
  • Hemocromatoza. O tulburare moștenită caracterizată prin acumularea de fier atât în ​​organe, cât și în țesuturi, duce la identificarea unei cantități reduse de transferină.
  • Anemie hipercromică. O tulburare a sângelui în care nivelul globulelor roșii și al hemoglobinei este scăzut.

Sânge pentru transferină - rata transferinei din sânge, motivele creșterii și scăderii

Pentru a determina cauza anemiei se face un test de sânge cu transferină. De asemenea, un indicator scăzut sau crescut oferă informații despre inflamație, formațiuni maligne, boli ale ficatului. Pentru studiu, se efectuează un test biochimic de sânge.

Care este funcția transferinei din sânge?

Transferrina este o proteină necesară pentru deplasarea fierului în corp. Metalul nelegat este toxic și nu își poate îndeplini funcția în interiorul țesuturilor. Prin urmare, are nevoie de o proteină purtătoare. Se mai numește siderofilină, care înseamnă „fier iubitor”.

Unde și din ce se formează transferrina

Siderofilina este produsă de celulele hepatice. Apoi transferrina este saturată cu metal în sânge și o transportă către țesuturi. Cantitatea de fier care se leagă de proteine ​​depinde de conținutul său din alimente.

Funcțiile principale ale transferinei

Funcția principală a siderofilinei este de a transporta fierul din intestin către țesuturi. Fierul intră în sânge sub formă de particule mici - ioni. Se pot atașa la ei înșiși până la trei ioni de alte substanțe. Când sunt legați de o moleculă proteică, ionii pot fi transportați în siguranță prin corp fără a atașa alte substanțe.

O funcție indirectă a siderofilinei este menținerea imunității. Bacteriile folosesc fierul nelegat ca hrană. Cu cât este mai mare, cu atât este mai mare riscul dezvoltării inflamației. Transferrina colectează, de asemenea, fierul din sânge, eliberat de celulele roșii din sânge și nu îi permite să se acumuleze în țesuturi..

Esența definiției siderofilinei în sânge

Un test de sânge pentru diagnosticarea anemiei include mai mulți indicatori:

  • pentru hemoglobină și transferină;
  • eritrocite;
  • feritină.

Pentru a clarifica originea anemiei, se determină procentul de saturație a transferinei cu ioni de fier. Această cifră se numește factorul de saturație. Pentru a-l calcula, cantitatea de fier legată de proteine ​​este împărțită la indicatorul capacității de legare a fierului din serul sanguin. Rezultatul este exprimat în procente.

Rata indicelui de saturație este de 15-50%. Indicatorul este crescut în caz de anemie cu deficit de B12, hemocromatoză. Redusă cu anemie feriprivă, inflamație prelungită, cancer.

Indicații pentru prescrierea unui test de sânge pentru transferină

Este necesar un test de sânge pentru transferină pentru a identifica o lipsă latentă de fier, pentru a clarifica natura anemiei. Prin cantitatea de siderofilină, puteți determina:

  • activitatea metabolismului fierului în organism;
  • depozite totale de fier;
  • funcția hepatică.

O analiză pentru cantitatea de transferină și feritină este prescrisă pentru următoarele simptome:

  • oboseală crescută;
  • amețeli și dureri de cap;
  • incapacitatea de a efectua activitatea fizică obișnuită;
  • paloarea pielii;
  • încălcarea poftei de mâncare;
  • cardiopalmus;
  • dispnee.

Concomitent cu această analiză, se recomandă efectuarea unui număr total de sânge.

Caracteristici ale pregătirii pentru testul de sânge pentru transferină

Sângele pentru analiza transferinei este preluat dintr-o venă pe stomacul gol. Cu o zi înainte de a dona sânge nu este recomandat:

  • bea alcool și fumează;
  • mâncați multe alimente din carne grasă;
  • bea ceai tare și cafea;
  • participă la sporturi active.

Chiar înainte de a lua sânge, ar trebui să stați liniștit în fața biroului. Îngrijorările emoționale afectează rezultatul testului.

Dacă este posibil, ar trebui să încetați să luați toate medicamentele. Dacă sunt luate din motive de sănătate - spuneți medicului dumneavoastră despre aceasta.

Transcrierea unui test de sânge pentru transferină

Conținutul normal de transferină din sânge arată că persoana nu are anomalii în sănătate. Un nivel crescut indică un deficit latent sau evident de fier. Un indicator scăzut indică inflamația cronică, lipsa proteinelor din organism..

Abaterile minore de la normă nu sunt un criteriu pentru stabilirea unui diagnostic. Ele pot fi înrudite

Determinarea coeficientului de saturație a transferinei cu fier este importantă pentru determinarea cauzei anemiei, determinarea deficitului latent de fier. O valoare scăzută a CST indică anemie cu deficit de fier, iar o valoare ridicată indică deficit de B12.

Pentru a detecta abuzul de alcool pe termen lung, se determină conținutul de transferină cu deficit de carbohidrați. Siderofilina poate conține reziduuri de acid sialic. În alcoolismul cronic, cantitatea de acizi sialici crește. Ca urmare, transferina cu deficit de carbohidrați crește.

Testul UBT este important pentru diagnosticul diferențial al bolilor hepatice, în special la pacienții care își ascund alcoolismul. UDT nu se modifică cu leziuni hepatice nealcoolice. Prin urmare, dacă testul este pozitiv, se poate argumenta că boala hepatică este legată de abuzul de alcool. În același scop, se determină transferina cu deficit de carbohidrați sau CDT.

Valorile normale ale transferinei sanguine

În analiza transferinei, rata este aproape aceeași pentru bărbați și femei:

  • 2,2-3,6 g / litru pentru bărbați;
  • 2,5-3,8 g / litru pentru femei.

La copiii cu vârsta sub două luni, nivelul de proteine ​​este de 0,99-2,18 g / litru.

Până la vârsta de 14 ani, indicatorul este comparat cu cel la adulți.

În timpul sarcinii, indicatorul depășește normele de vârstă, deoarece corpul cheltuiește mult fier pentru nevoile fătului. Până în al doilea trimestru, conținutul de proteine ​​este de 4,4 g / litru, iar până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru - 5,3 g / litru.

Motive pentru creșterea transferinei

Transferina de sânge este crescută atunci când nu există suficient fier în corp. Indicatorul crește cu câteva săptămâni înainte ca anemia să fie determinată de o scădere a hemoglobinei. Prin urmare, analiza este potrivită pentru diagnosticul deficitului de fier latent. În același timp, coeficientul de saturație al transferinei crește.

O rată ridicată la femei este asociată cu utilizarea prelungită a contraceptivelor hormonale.

Reducerea conținutului de siderofilină înseamnă creșterea aportului de alimente care conțin fier. Acestea includ carnea roșie, carnea de organe, merele verzi. Suplimentele de fier sunt prescrise numai pentru anemia confirmată clinic și de laborator.

Este recomandat să reduceți alcoolul, ceaiul puternic și cafeaua. Acidul ascorbic îmbunătățește absorbția fierului din dietă. Se găsește în aproape toate legumele și fructele..

Motive pentru scăderea transferinei în sânge

Transferrina este redusă în următoarele boli și condiții:

  • inflamație continuă pe termen lung;
  • acumularea excesivă de fier în țesuturi;
  • ciroza ficatului;
  • boli oncologice;
  • arsuri extinse;
  • leziuni renale severe;
  • transfuzii frecvente de sânge;
  • luând hormoni suprarenali.

Aportul scăzut de proteine ​​poate fi cauza transferinei scăzute. Proteinele din ficat necesită aminoacizi care pot fi obținuți numai din produse de origine animală.

Creșterea transferinei înseamnă reducerea aportului de alimente bogate în fier. Trebuie să mănânci mai multe fibre, să bei ceai verde și ceai din plante. Principala modalitate de normalizare a indicatorului este efectuarea unui tratament competent al bolilor..

Alți indicatori ai metabolismului fierului

În biochimia sângelui în diagnosticul de anemie, sunt determinate și alte criterii pentru schimbul de fier în organism:

  • feritină;
  • capacitatea de legare a fierului a serului.

Feritina este o măsură care reflectă depozitele totale de fier din toate țesuturile. Capacitatea de legare a fierului este cantitatea maximă de metal care poate fi atașată la moleculele de proteine ​​din sânge.

Diagnosticul se face după analizarea tuturor rezultatelor, determinând cu precizie deficiența de fier. Cu anemii de altă origine, cantitatea de siderofilină poate să nu se schimbe, dar mai des crește.

Siderofilina transportă fierul din intestin către țesuturi, unde este creat depozitul său. O creștere a indicatorului este asociată cu o lipsă de fier și o scădere - cu un exces. Coeficientul de saturație determină capacitatea siderofilinei de a transporta ionii de fier.

Cercetător la Laboratorul pentru prevenirea tulburărilor de sănătate a reproducerii din Institutul de cercetare în medicina muncii. N.F. Izmerova.

Transferrina: norma pentru vârstă, cauze ale ratei crescute și scăzute

Din articol veți afla ce înseamnă transferină într-un test de sânge, valorile normale pentru adulți și copii, motivele pentru valori mari și mici.

Funcțiile transferinei în organism

Transferrina este o proteină (glicoproteină) care este sintetizată din aminoacizii ficatului și din sistemul reticuloendotelial. Există două zone în structura unei substanțe care sunt în contact cu fierul, atașând la sine doar forma oxidată a acestui element, care determină funcția principală a transferinei în organism - transferul fierului către organe și țesuturi.

Nevoia de fier a organismului este de aproximativ 15 micrograme / zi. În timp ce purtați un copil, nevoia crește.

Indicații în scopul studiului

Dacă bănuiți un exces sau o lipsă de fier în organism, transferrina este determinată. Există multe indicații pentru cercetare, principalele sunt:

  • amețeli constante de intensitate și durată variabilă, care sunt tipice pentru un întreg grup de boli care sunt însoțite de o creștere a fierului liber în sânge: de la leziuni cerebrale la o deficiență banală a unui element cu tulburări neurologice, greață, slăbiciune, cefalgie;
  • slăbiciune, astenie, encefalopatie datorată hipoxiei tisulare: în acest caz, transferrina nu este întotdeauna vinovată, dar este necesar să se excludă această posibilitate;
  • anemie - sinteză insuficientă sau absorbție slabă a fierului;
  • aritmie pe fondul respirației celulare insuficiente a miocardului;
  • patologia ficatului, perturbarea sistemului digestiv din cauza circulației libere a ionilor de fier toxici în sânge;
  • hemocromatoza - o boală asociată cu un exces de fier în organism, care se manifestă clinic prin artralgie, letargie, scăderea libidoului, aritmii, derm uscat.

Ratele transferinei la bărbați, femei, copii

Concentrația unei substanțe este corelată cu sexul și vârsta. La femei, rata transferinei în sânge a priori este cu aproape 10% mai mare decât cea a bărbaților datorită particularităților fiziologiei (menstruație, sarcină, un număr mai mare de celule roșii din sânge sintetizate): 1,7 până la 3,9 grame / litru.

femei

Varsta femeiiRata în g / l
15-302.02-3.6
Până la 602.01-3.9
Peste 60 de ani1.7-3.7

Abaterile minore pentru o perioadă scurtă de timp sunt posibile cu supraalimentarea sau stresul.

Sarcina

Sarcina este o perioadă foarte dificilă pentru orice femeie, când corpul este obligat să lucreze pentru două persoane cu o sarcină mare. Măduva osoasă sintetizează mai multe celule, deoarece este nevoie de mult mai mult fier: nutriția și respirația țesuturilor fetale. Cu cât vârsta gestațională este mai mare, cu atât creșterea transferinei este mai mare: în primul trimestru - de 1,2 ori, în al doilea - de 1,3 ori, în al treilea - de 1,5 ori.

TrimestrulRata în g / l
Mai întâi eu)2.42-4.32
Al doilea (II)2,62-4,68
Al treilea (III)3.03-5.4

Bărbați

La bărbați, ratele transferinei sunt cu 10% mai mici.

Varsta masculinaRata în g / l
15-302.0-3.24
Până la 602.35-4.2
Peste 60 de ani2,72-4,86

La copii, normele diferă ușor între vârsta de 10 ani și în timpul pubertății. Gama de decenii: 2,3-3,55 g / L sânge. La 14: de la 2.1-3.6. Atunci totul se potrivește cu semnificațiile adulților.

Coeficientul de saturație al transferinei

Această analiză este o alternativă la măsurarea concentrației de proteine ​​de transport în plasma sanguină. Raportul este raportul dintre fierul seric (legat de transferină) și capacitatea totală de legare a fierului (TIBC) în procente. La o persoană sănătoasă, aproximativ 35% din Tf este legat în mod normal și transferat în țesuturi și organe..

VârstăRata procentuală
Până la 14 ani10-50
Până la 3012-50
Până la 6015-50
Peste 60 de ani8-50

Motive pentru retrogradare

Există multe motive care duc la scăderea nivelului de transferină. Principalele sunt: ​​boli autoimune (sclerodermie, dermatomiozită, lupus eritematos, artrită reumatoidă), deficit de proteine ​​în organism din cauza absorbției intestinale afectate sau sindrom nefrotic, lipsa aminoacizilor ca material de construcție pentru Tf, hemocromatoză - o patologie cu depunere excesivă de fier în țesuturi cu deteriorarea lor, disfuncție a ficatului, a sistemului biliar, o serie de boli ereditare cu scăderea siderofilinei în sânge (talasemie - o încălcare a sintezei lanțurilor de hemoglobină, predispoziție genetică), administrarea de medicamente (corticosteroizi, testosteron).

Deoarece siderofilina are o structură beta-globulină, inflamația în organism a oricărei geneze reduce conținutul substanței din sânge din cauza degradării acesteia. Afectează concentrația transferinei și a tumorilor - organismul încearcă să oprească neoplazia, dirijând toate forțele imune spre rezolvarea acestei probleme, inclusiv datorită hematopoiezei, sângerării - transferina se pierde odată cu volumul de sânge.

Un caz special este aportul de fier în exces din exterior: numărul de ioni depășește semnificativ moleculele proteice, toată transferrina este forțată să participe la legarea fierului și aproape că nu rămâne în sânge.

Motivele creșterii

O creștere a transferinei este mai puțin tipică, apare cu o lipsă de fier, de aceea principalul motiv este anemia feriprivă pe fondul pierderilor mari de sânge, hrănirea prelungită constantă, conținutul scăzut de fier datorită aportului insuficient de alimente bogate în oligoelemente, sarcinii.

Excesul fiziologic al normei transferinei este posibil după stres fizic sau psihoemocional sever, datorită creșterii estrogenului în organism, luând medicamente: Mestranol, Carbamazepină, Danazol.

Examinări suplimentare

Creșterea sau scăderea transferinei în sânge este un indicator informativ care permite să se suspecteze o varietate de patologii. Dar singur nu este suficient pentru un diagnostic precis al cauzei principale a tulburării, este nevoie de un examen instrumental auxiliar: ultrasunete ale organelor abdominale, teste hormonale de sânge, biochimie, RMN sau CT, dacă este necesar, ecocardiografie, cardiografie, inclusiv cu contrast și test alergic preliminar.

Top