Categorie

Articole Interesante

1 Iod
Ce arată o biopsie - indicații și metode de cercetare
2 Laringe
Raportul ideal dintre LH și FSH: norma din tabel
3 Laringe
O glandă tiroidă mărită: cum amenință?
4 Hipofiza
Test de sânge pentru hormoni
5 Iod
Revizuirea medicamentelor non-hormonale populare pentru menopauză la femei
Image
Principal // Laringe

Inhibina B - ce este, scăzută, crescută


Inhibina A este un hormon proteic care se formează la femeile din ovare. Apare și în timpul sarcinii, produs de țesuturile fătului și de placentă. Are două forme A și B. Suprimă sinteza hormonului foliculostimulant.

Cel mai des utilizat la femei pentru a detecta patologiile ovariene sau complicațiile sarcinii. Corpul bărbaților produce doar forma B, afectează fertilitatea.

Indicații

Studiul este atribuit femeilor dacă sunt suspectate astfel de patologii:

  1. Dacă suspectați cancer ovarian cu celule granuloase (hormonul crește de 7-8 ori).
  2. Identificarea tumorilor mucoase și granulare.
  3. Monitorizarea eficacității chimioterapiei și a tratamentului chirurgical.
  4. Examen de screening al femeilor însărcinate în semestrul I și II.
  5. Ca metodă auxiliară pentru determinarea dezvoltării insuficienței fenoplacentare, deriva chistică.
  6. Pentru a determina sindromul Down la un copil din uter.

O modificare a concentrației de inhibină a în timpul sarcinii poate indica preeclampsie, prin urmare, devine necesar să faceți acest test.

La bărbați, este prescris pentru infertilitate, în timpul pubertății, pentru a determina patologiile sexuale.

Pregătirea pentru analiză

Testul pentru inhibina B și A se face din ser venos. Înainte de a trece, ar trebui să vă pregătiți pentru ca rezultatul să fie fiabil:

  • procedura se efectuează pe stomacul gol dimineața;
  • ultima masă trebuie să fie cu 12 ore înainte de prelevarea de sânge;
  • nu puteți bea cafea, ceai puternic, alcool și nicotină;
  • abțineți-vă de la activitate fizică și muncă fizică grea;
  • evita stresul si anxietatea;
  • analiza se face de la 3 la 5 zile ale ciclului menstrual;
  • femeile însărcinate la 10-11 și 15-16 săptămâni;
  • medicamentele hormonale trebuie anulate cu o lună înainte de livrare.

Cum este luat materialul

Sângele este extras din vena cubitală și plasat într-o centrifugă pentru a izola serul. Pentru determinare, se utilizează metoda imunoanalizei enzimatice. O probă de anticorpi sensibili la inhibină este injectată în ser. Apoi, există procesul de colorare în timpul reacției enzimatice, care durează până la 2 săptămâni. În această perioadă, schimbarea culorii face posibilă determinarea concentrației hormonului.

Normele și valoarea abaterilor

Hormonul la femei este produs de foliculii antrali. În diferite perioade ale vieții, concentrația sa este diferită:

  1. De la primele zile de viață până la perioada de tranziție, inhibina este redusă.
  2. În timpul dezvoltării sexuale, crește la 83 pg / ml, devine posibilă diagnosticarea dezvoltării sexuale timpurii.
  3. La femeile aflate la vârsta fertilă, nivelul hormonului se modifică, în funcție de fazele ciclului menstrual. Înainte de început și până la mijloc crește, în faza luteală scade. Rata medie este de 23-257 pg / ml pentru 3-5 zile ale ciclului.
  4. Inhibina B scăzută indică un debut iminent al menopauzei. În această perioadă, concentrația sa scade la 17-5 pg / ml. Dacă crește de peste 40-60 de ori, acest lucru indică carcinom ovarian și necesită o examinare suplimentară.

Prezența bubbub este de o mare importanță în planificarea familială (sarcină naturală sau FIV). În astfel de cazuri, hormonul anti-Muller AMG și inhibina B trebuie să fie normale și trebuie luate simultan pentru a evalua starea ovarelor și capacitatea lor de a ovula în mod normal. Bărbații produc o agitație de celule Sertoli, care se află în testicule (tubuli seminiferi).

În diferite perioade ale vieții, are o concentrație diferită:

  1. Primele 4-5 luni de viață au o concentrație mare, apoi există o scădere.
  2. Cel mai mic la 6-10 ani. Un indicator ridicat indică patologia organelor genitale (monorhism, anorhism, criptorhidism, hipogonadism).
  3. În timpul pubertății (pubertatea), concentrația crește la 392 pg / ml și durează pe tot parcursul perioadei fertile. În medie, norma este de 130 pg / mg, ceea ce este ideal pentru funcția de reproducere. Legat direct de volumul testicular și de densitatea spermei. Inhibina B scăzută la bărbați poate indica o patologie precum oligospermia (număr scăzut de spermatozoizi), azoospermia (absența celulelor germinale).
  4. Odată cu vârsta, concentrația scade, funcția reproductivă se estompează în mod natural.

Interpretarea rezultatelor

Cel mai adesea, testul este atribuit femeilor cu cancer ovarian cu celule granuloase și în timpul screening-ului femeilor însărcinate pentru a identifica patologiile asociate cromozomilor (boala Down). După stabilirea cauzei patologiei, aceasta poate fi tratată. Restabilirea concentrației necesită eliminarea cauzei.

Inhibina B este coborâtă. La bărbații maturi sexual poate duce la infertilitate. În planificarea familială, analiza ar trebui făcută de soț și soție. De multe ori motivul incapacității de a naște un copil este o concentrație insuficientă a hormonului, ceea ce duce la patologii sexuale la bărbați.

Recenzii

Mult timp nu au putut avea un copil. Eu și soția mea am trecut printr-un examen complet. S-a dovedit că inhibina mea hormonală a scăzut și calitatea spermei nu a fost la standard. A urmat un curs de tratament, starea ejaculatului s-a îmbunătățit. Am făcut fără FIV. Acum avem un copil minunat.

În timpul sarcinii, a apărut suspiciunea că se va naște un copil cu boala Down. Am avut mare noroc și rezultatul a fost normal. Bebelușul s-a născut absolut sănătos.

Ce este inhibina B la femei

Ce este inhibina B la femei

Inhibina B este un hormon nesteroidian, un produs al gonadelor. Se mai numește glicoproteinăjv. Este produs de foliculii ovarieni și inhibă sinteza hormonului foliculostimulant. Nivelul inhibinei B determină capacitatea unei femei de a concepe în mod natural sau artificial..

De ce am nevoie de o analiză a nivelului de glicoproteină

Nivelul hormonal oferă informații despre starea ovarelor. Dacă o femeie nu are o sarcină sau avorturile spontane apar în primele etape, acest lucru se poate datora unei încălcări a producției de inhibină B. Analiza ajută la evaluarea rezervei ovariene - numărul de ouă viabile. Acest lucru este important atunci când planificați o sarcină matură și vă pregătiți pentru FIV. Atunci când ovulația este stimulată, nivelurile de glicoproteină indică sensibilitatea ovariană.

În adolescență, fetelor li se prescrie teste hormonale dacă pubertatea lor este mai rapidă sau mai lentă decât este necesar. Pentru femeile din timpul menopauzei, acest studiu este necesar în cazul în care sunt suspectate tumori ovariene. De asemenea, nivelurile de inhibină B sunt monitorizate pentru a evalua rezultatele tratamentului..

Cum se face cercetarea

Materialul pentru cercetare este preluat dintr-o venă și se efectuează o imunoanaliză enzimatică. Procedura este prescrisă dimineața în 3-5 zile ale ciclului. Pentru ca rezultatele să fie corecte, trebuie să vă pregătiți pentru aceasta:

  1. Nu mai luați medicamente hormonale pe bază de androgeni și estrogeni cu două zile înainte de prelevarea de probe de sânge.
  2. Eliminați efortul fizic greu și încercați să nu vă supărați.
  3. Nu este recomandat să mâncați cu 8 ore înainte de a dona sânge. Consumul de apă nu este interzis. Alcoolul trebuie exclus pe zi. Cina cu o noapte înainte ar trebui să fie ușoară.
  4. Este recomandabil să nu fumați cu cel puțin 4 ore înainte de colectarea materialului..

Rezultatele pot fi anormale dacă femeia ia contraceptive orale și medicamente care cresc nivelul hormonului foliculostimulant și al testosteronului. Indicatorii incorecți apar cu fumatul prelungit și consumul frecvent de alcool. Rezultatul poate fi influențat de introducerea anumitor seruri, proceduri medicale care utilizează iradiere radioactivă.

Ce arată testul inhibinei B.

Nivelul hormonului se schimbă de-a lungul vieții și depinde de stadiul ciclului menstrual. Înainte de pubertate, concentrația de glicoproteine ​​este scăzută. Sinteza sa se intensifică odată cu debutul pubertății. Norma pentru fetele sub 18 ani nu depășește 83 pg / ml, la femeile de vârstă reproductivă, indicatorii variază de la 23 la 257 pg / ml, în funcție de faza ciclului. Nivelul hormonului începe să crească în zilele 3-5 și atinge un vârf în momentul ovulației, apoi scade treptat.

Odată cu abordarea menopauzei, sinteza inhibinei B scade. În timpul și după menopauză, nivelul hormonal este foarte scăzut, nu mai mult de 17,5 pg / ml. Uneori glicoproteina nu este deloc detectată.

Descifrarea indicatorilor ajută la diagnosticarea bolilor periculoase. Dacă nivelul hormonului este mai mare sau mai mic decât valorile optime, apare disfuncția reproductivă. Inhibina B este crescută în prezența neoplasmelor în regiunea ovariană. Poate fi tumori polichistice, non-mucinoase, mucinoase și cu celule granuloase. De asemenea, este cauzată de supraestimularea ovarelor la tratarea infertilității sau la pregătirea pentru inseminare artificială..

Excesul de inhibină B în timpul menopauzei indică prezența neoplasmelor maligne în regiunea ovariană.

Nivelurile scăzute de inhibină B pot indica o scădere a funcției ovariene. Acest lucru se întâmplă cu menopauză precoce, patologia sistemului reproductiv și endocrin. De asemenea, dezechilibrul hormonal poate fi declanșat de diete stricte și anorexie. Producția de glicoproteine ​​este redusă în timpul chimioterapiei. În adolescență, nivelurile de inhibină B scad sub nivelurile normale cu obezitate și pubertate timpurie.

Cum să creșteți sau să reduceți nivelul hormonilor

Anomaliile nivelurilor de inhibină B duc adesea la infertilitate sau avort spontan. Din păcate, în acest moment nu există niciun medicament care să poată restabili sinteza glicoproteinelor. Valorile pot fi normalizate numai prin tratarea bolii provocatoare.

La efectuarea fertilizării in vitro, nivelurile de inhibină B sunt critice. Un deficit hormonal duce adesea la avort spontan. Pentru a evita acest lucru, în timpul planificării sarcinii, pacientului i se prescriu doze mari de hCG pentru a stimula ovulația. Acest lucru mărește șansa de rulare cu succes..

Inhibina B este un marker al stării sistemului reproductiv. Dacă producția sa este încălcată, poate fi foarte dificil să concepi și să dai un copil. În timpul planificării sarcinii, trebuie să monitorizați nivelul acestui hormon pentru a identifica abaterile în timp..

Inhibina B.

Inhibina B.

Sinonime rusești: inhibitor al secreției hormonului foliculostimulant.

Sinonime în limba engleză: Inhibin B.

Metoda de cercetare: test imunosorbent legat de enzime (ELISA).

Unități de măsură: pg / ml (picograme pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare? Sânge venos.

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 2-3 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbogazoasă.
  • Evitați să luați estrogeni și androgeni în termen de 48 de ore înainte de studiu.
  • Se recomandă efectuarea studiului în a 3-4-a zi a ciclului menstrual..
  • Eliminați stresul fizic și emoțional în timpul zilei dinaintea studiului.
  • Nu fumați timp de 3 ore înainte de examinare.

Inhibina B este o glicoproteină care este sintetizată în celulele Sertoli ale tubulilor seminiferi ai testiculelor bărbaților și celulelor granuloase ale foliculilor ovarieni ai femeilor. Aparține superfamiliei transformatoare a factorului de creștere B. Forma activă a hormonului constă din subunități alfa și beta unite prin legături disulfidice.

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru diagnosticarea celulelor granuloase și a tumorilor ovariene mucinoase.
  • Pentru monitorizarea pacienților cu neoplasme ovariene.
  • Pentru a evalua rezerva ovariană ovariană.
  • Pentru a prezice rezultatul inseminării artificiale.
  • Pentru a evalua funcția testiculară și spermatogeneza.
  • Pentru diagnostic diferențial de criptorhidie și anorchie.
  • Pentru diagnosticul tulburărilor de dezvoltare sexuală.

Când studiul este programat?

  • Dacă se suspectează un cancer ovarian cu celule granuloase sau mucinoase.
  • Înainte, în timpul și după tratamentul neoplasmelor ovariene.
  • Cu pubertate prematură (sau pubertate întârziată).
  • Pentru tulburări de spermatogeneză la bărbați.
  • Cu infertilitate la bărbați și femei.
  • Cu anomalii în dezvoltarea glandelor sexuale la băieți.
  • La planificarea inseminării artificiale.
  • Cu caracteristici sexuale ambigue la copii (analiza poate fi prescrisă împreună cu determinarea nivelului altor hormoni sexuali și a metodelor de diagnostic instrumental).

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referinta

  • Femei, 0-18 ani:
  • Femei> 18 ani:
  • Femei, a treia zi a ciclului:

Nu este utilizat pentru evaluare la femeile aflate în postmenopauză.

  • Bărbați, 0-18 ani: 4 - 352 pg / ml.
  • Bărbați,> 18 ani: 25 - 325 pg / ml.

Motive pentru creșterea nivelului de inhibină B.

Printre femei:

  • tumora cu celule granuloase a ovarelor (în 89-100% din cazuri cu o creștere a cantității de inhibină B de 60 de ori sau mai mult);
  • tumoare ovariană mucinoasă (în 55-60% din cazuri);
  • tumori ovariene epiteliale non-mucinoase (15-35%);
  • sindromul de hiperstimulare ovariană.

Motive pentru o scădere a nivelurilor de inhibină B..

Printre femei:

  • scăderea în funcție de vârstă a rezervei ovariene și a funcției ovariene;
  • insuficiență ovariană prematură;
  • menopauza;
  • îndepărtarea ovarelor (ovariectomie);
  • chimioterapie anticancerigenă;
  • anorexie.

La bărbați:

  • anorchie;
  • tulburări de spermatogeneză;
  • hipogonadism (subdezvoltarea glandelor sexuale);
  • consecințele radiațiilor, expunerii la agenți toxici și infecțioși.

Ce poate influența rezultatul?

  • sex și vârstă;
  • administrarea de medicamente radioizotopice;
  • administrarea de medicamente hormonale orale;
  • administrarea de anticorpi heterofili (inclusiv monoclonali);
  • rezonanță magnetică nucleară, efectuată cu puțin timp înainte de studiu;
  • fumatul și abuzul de alcool (posibil o scădere a nivelului de inhibină datorită unui efect negativ asupra rezervei ovariene).
  • Posibil o modificare indirectă a cantității de inhibină B din sânge în timp ce luați medicamente care afectează nivelurile de FSH și androgeni.

Inhibina B inhibă formarea hormonului foliculostimulant (FSH) în glanda pituitară în conformitate cu principiul feedback-ului negativ și efectuează un efect paracrin local în testicule și ovare.

Sinteza inhibinei este redusă prin acțiunea gonadoliberinei.

Androgenii, FSH și factorul de creștere asemănător insulinei cresc nivelurile.

La fete, concentrația de inhibină B în sânge crește odată cu pubertatea. Determinarea nivelului acestui hormon este importantă în diagnosticul pubertății premature și în evaluarea maturității gonadelor..

Concentrația de inhibină B la femei variază în funcție de ciclul menstrual. Începe să crească în faza foliculară timpurie, atinge un maxim la mijloc și rămâne scăzut în faza luteală. Există, de asemenea, o creștere pe termen scurt a concentrației de inhibină B la 2 zile după creșterea maximă a cantității de hormon luteinizant la mijlocul ciclului, care corespunde perioadei de ovulație.

Inhibina B are o mare importanță în reglarea nivelurilor de FSH în perioada timpurie și mijlocie a fazei foliculare.

Odată cu vârsta, numărul foliculilor din ovarul unei femei scade și sinteza inhibinei B scade..

În perioada premenopauză timpurie, nivelul inhibinei B scade în faza de foliculină a ciclului, ceea ce poate indica un debut iminent al menopauzei..

În perioada postmenopauză, hormonul este determinat la o concentrație foarte scăzută (mai mică de 5 pg / ml).

Concentrațiile crescute de inhibină B la femeile aflate în postmenopauză necesită excluderea celulelor granuloase sau a carcinomului ovarian mucinos, pentru care acest hormon este un marker specific. Cu neoplasmele ovariene de mai sus, este posibil de peste 60 de ori un exces de concentrație de inhibină B.

Analizele combinate pentru CA 125 și inhibina B cu metode suplimentare de cercetare instrumentală permit identificarea tumorii și monitorizarea procesului de tratament.

Determinarea cantității de inhibină B și a altor hormoni sexuali poate fi utilă în studiul rezervei ovariene (rezerva foliculară / ovariană).

Cu cât sunt mai mulți foliculi în ovar, cu atât este mai mare nivelul de inhibină B.

Cu o epuizare ovariană naturală (datorată modificărilor legate de vârstă) sau prematură, se pierde capacitatea de ovulație completă, sarcina naturală și purtarea normală a fătului.

Nivelul inhibinei B este adesea determinat pentru a evalua posibilitatea unei sarcini normale la o femeie de vârstă mai matură și / sau pentru a prezice eficacitatea și fezabilitatea tehnologiilor de reproducere asistată (fertilizare in vitro - FIV, inseminare cu spermatozoizi donatori).

Cercetare: în a treia zi a ciclului menstrual FSH, inhibina B și hormonul anti-Müllerian.

Hormonul inhibin B și rezerva ovariană la femei

Inhibina B și nivelul acesteia la femei sunt asociate cu funcția ovariană și cu dimensiunea așa-numitei rezerve ovariene, care afectează posibilitatea sarcinii.

Conţinut:

Ce este Inhibin B.

Inhibina B este un hormon care este produs de anumite celule din foliculii ovarieni. Când este produs, ajută la suprimarea unui alt hormon numit FSH sau hormon foliculostimulant. FSH este secretat de creier și determină creșterea foliculului ou în ovar.

Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, nu numai numărul foliculilor din ovare scade, ci și hormonii produși de acești foliculi, cum ar fi Inhibina B.

Inhibina B este o substanță produsă la femei în celulele granuloase ale foliculului ovarian. Concentrația de inhibină B în a 3-a zi a ciclului (în faza foliculară) face posibilă evaluarea cantității și calității foliculilor. Sub nivelurile normale de inhibină B indică faptul că stocul (sau, pe scurt, potențialul reproductiv al ovarului) este mic, iar debutul sarcinii poate fi mai dificil. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că nivelurile scăzute de B-inhibină în timpul sarcinii nu pot fi excluse și analizate de medic împreună cu mulți alți factori..

În plus față de testele tradiționale cu FSH și estradiol, unele clinici de infertilitate prescriu alte teste, cum ar fi teste AMH (hormon anti-Müllerian) și teste de inhibină-B, pentru a evalua depozitarea foliculului ovarian al unei femei sau cât de bine funcționează ovarele ei. Aceste teste sunt de obicei efectuate ca parte a identificării cauzei infertilității..

O examinare ovariană este o parte importantă, deoarece rezultatele pot ajuta medicul să găsească tratamentul potrivit. De exemplu, o tânără cu o rezervă ovariană extrem de slabă este mai probabil să fie tratată mai agresiv decât o tânără cu o rezervă ovariană normală. Acesta este adesea primul grup de teste care trebuie făcut înainte de un alt examen mai specializat..

De ce să fii testat pentru Inhibin B.

Determinarea nivelului de inhibină la femei se efectuează pentru a identifica problemele legate de sarcină, la diagnosticarea fertilității și la planificarea unei sarcini..

Singura cerință pentru femei este să vină să doneze sânge în prima fază a ciclului menstrual (așa-numita fază foliculară), de preferință în a treia zi a menstruației. Testul constă dintr-o extragere simplă de sânge, durează câteva secunde.

Cum se efectuează testul

Testul Inhibinei B se efectuează prin flebotomie simplă, de obicei efectuată în a treia zi a ciclului menstrual. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice, dar de obicei trebuie doar să donați sânge dintr-o venă pe stomacul gol..

Inhibina B: normală la femei

Intervalul normal depinde de caracteristicile prelucrării de laborator a probei; cu toate acestea, nivelurile peste 45 pg / ml sunt considerate normale. Nivelurile sub 45 pg / ml indică scăderea funcției ovariene. Nivelurile de inhibină B pot varia în funcție de locul în care se află femeia în timpul ciclului menstrual. Indicatorii pot fi, de asemenea, dificil de interpretat la femeile aflate în premenopauză.

Ratele de inhibină B depind în principal de ziua ciclului menstrual în care a fost realizat studiul. Zilele diferite au semnificații diferite. Dacă nivelul de inhibină B este mai mare de 45 pg / ml în a 3-a zi a ciclului, aceasta înseamnă că rezerva ovariană este mare.

Normele de inhibină B la femei în ziua ciclului:

  • 1-2 zile ale ciclului (sângerare) - 15-70 pg / ml;
  • 3-5 zile ale ciclului (faza foliculară) - 45-120 pg / ml;
  • faza foliculară târzie (până la aproximativ a 12-a zi a ciclului) - 30-90 pg / ml;
  • ovulație (până la 14-16 zile ale ciclului) - 80-200 pg / ml;
  • faza luteală (după ovulație) -
    • hormoni

    Inhibina B - ce este? Norma unei substanțe la femei și bărbați, analiza hormonală

    Inhibina este un hormon proteic. Este produs la femei de către celulele reproductive ale ovarelor, la bărbați de tubulii seminiferi. Distingeți între inhibinele A și B. Substanța face cea mai importantă lucrare din organism. Inhibina B afectează generarea de FSH de către glanda endocrină - glanda pituitară conform principiului relației inverse. Măsoară capacitatea de a produce spermă la bărbați și ovule viabile la femei..

    În așteptarea bebelușului, viitoarea mamă secretă inhibina A de către placentă și peretele fătului. Arată cât de activ este corpul galben. Înainte de sarcină, hormonul determină energia foliculului dominant.

    Valoarea inhibinei B la femei

    Ce este inhibina b și de ce are nevoie o femeie? La femeile de vârstă reproductivă, volumul hormonului reflectă numărul de ouă capabile de fertilizare. Cu o valoare redusă a substanței:

    • Numărul ouălor viabile scade;
    • Probabilitatea concepției scade;
    • Riscul de avort spontan crește;
    • Există posibilitatea apariției mai multor chisturi ovariene;
    • Riscul de cancer crește în timpul menopauzei.

    Dacă o tânără se consumă cu diete și aduce starea ei la anorexie, cantitatea de inhibină din corpul ei scade. În timpul menopauzei, inhibina B este un marker pentru tumora ovariană. Cantitatea poate da chiar o idee despre dimensiunea tumorii. Când tratați cu chimioterapie, volumul hormonului îi va spune medicului cât de eficientă este cursul.

    O creștere a conținutului de hormon de tip B la femei apare cu anumite tipuri de tumori ovariene și cu sindrom de hiperstimulare ovariană.

    Rata de inhibină la femei

    Rata hormonală se schimbă la o femeie de-a lungul vieții. La adolescenții cu vârsta sub 18 ani, este de 83 pg / ml. Când o femeie este pregătită pentru naștere, rata crește și variază de la 23 la 257 pg / ml. În timpul menopauzei, corpul unei doamne în vârstă conține până la 17,5 pg / ml. Femeile donează sânge pentru cercetare la 3 - 5 zile de la începutul ciclului. Cifra ideală pentru conținutul de substanță este de 76 pg / ml.

    Valoarea inhibinei pentru pacienții de sex masculin

    La bărbați, inhibina B reflectă procesul de generare a spermei. Dacă volumul substanței este foarte scăzut, poate fi suspectată infertilitatea masculină..

    Inhibina B, împreună cu alți hormoni care afectează reproducerea - testosteronul, FSH și LH, afectează calitatea spermei produse. Substanța determină concentrația și dinamica spermei. În cazul unei boli cu dilatarea venelor tubulilor seminiferi (varicocele), hormonul poate servi ca un marker care detectează boala într-un stadiu incipient.

    La planificarea FIV, hormonul inhibin prezice succesul procedurii. În cazul în care substanța indică o anomalie în generarea spermei, poate fi vorba de o operație chirurgicală pentru a corecta situația - pentru a obține spermatozoizi puternici capabili să fertilizeze un ovul.

    Norma hormonului la bărbați

    La sugarii de sex masculin, volumul de inhibină crește continuu până la vârsta de 2 până la 3 luni. Apoi începe să scadă și atinge un minim la 6-10 ani. Până la pubertate, cantitatea de substanță începe să crească din nou. În starea adultă, conținutul de hormoni este mare și constant ca mărime. Declinul său are loc doar la bătrânețe. Norma pentru un bărbat cu funcție reproductivă bună este de 480 pg / ml. Dacă conținutul substanței variază de la 147 la 165 pg / ml, acest lucru este considerat normal. Concentrațiile de inhibină la bărbații suspectați de infertilitate pot scădea la 80 pg / ml.

    Aplicarea diagnosticului determinării inhibinei

    Testul inhibinei B se face în următoarele scopuri:

    • Pentru diagnosticarea precoce a varicelor în tubii seminiferi. Din cauza acestei boli (varicocele), tubulii se îngustează și nu pot excreta suficient material seminal. Acest lucru poate duce la un blocaj complet al producției de spermă. În această boală, nivelul inhibinei depășește norma și, după tratament, scade la valori acceptabile.
    • Pentru a determina infertilitatea masculină. Analiza ajută la stabilirea dacă are loc producerea de spermă viabilă și dinamică. În același timp, este prescris un test FSH pentru a localiza cauza infertilității.
    • Dezvoltarea anormală a organelor genitale la un adolescent. Dacă băiatul nu are testicule sau nu coboară în scrot, hormonul este probabil anormal. Dacă patologia este detectată la timp, aceasta poate fi vindecată.
    • Dacă dezvoltarea sexuală a adolescenților este întârziată, este posibil ca cantitatea de inhibină B să fie diferită de normă.
    • Viitorii părinți tineri pot solicita această analiză pentru a clarifica sexul bebelușului..
    • Cu o scădere a dorinței sexuale și a impotenței. Producerea unei substanțe afectează calitatea spermei, iar libidoul depinde de aceasta.

    Dacă este necesară inseminarea artificială, este prescrisă o analiză pentru a determina metoda sa:

    • Introducerea spermatozoizilor în trompele uterine în cazul în care spermatozoizii sunt flacizi;
    • Plasarea spermei direct în uter în cazurile în care mediul din colul uterin distruge sperma;
    • FIV - fertilizarea în afara corpului viitoarei mame - este utilizată atât pentru infertilitatea masculină, cât și pentru cea feminină;
    • ICSI - similar cu FIV, se face în cazurile în care tubulii nu permit spermatozoizilor să treacă, apoi sperma este preluată direct din testicul.

    În acest din urmă caz, analiza hormonului de tip B la bărbați ajută la o judecată dacă tubulii scurg spermatozoizi..

    Motive pentru scăderea volumului hormonului din organism la bărbați

    Aceasta poate fi o dezvoltare anormală, în urma căreia testiculele nu se formează sau nu coboară în scrot. Aceasta include și eșecul generării spermei, de exemplu, din cauza varicocelului. Motivul scăderii inhibinei poate sta în patologia dezvoltării gonadelor..

    În ceea ce privește cauzele externe, este posibil să ia anumite medicamente care reduc secreția hormonului. Producția de inhibină B poate fi redusă datorită patologiei infecțioase, expunerii la radiații sau ingestiei de toxine.

    Testul inhibinei B.

    Femeile donează sânge venos pentru analiză. Pe lângă sânge, materialul seminal este luat de la bărbați.

    Pregătirea pentru analiză implică:

    • Nu mâncați cu 2 ore înainte de analiză. Puteți bea apă plată.
    • Nu mai luați medicamente hormonale în 2 zile.
    • Renunță la alcool și fumat.
    • Anulați munca fizică grea, sportul.
    • Evitați situațiile stresante.

    Interpretarea rezultatelor testului se face de către un medic la un centru de planificare familială, un ginecolog, oncolog sau alt specialist. De asemenea, el decide cu privire la numirea terapiei de substituție hormonală, necesitatea intervenției chirurgicale și a altor metode de tratament. Nu este recomandat să vă prescrieți pastile și proceduri, deoarece este periculos pentru sănătate.

    Ce este inhibina B la femei: efectul nivelurilor de glicoproteine ​​asupra fertilității și fertilității

    În cazul încercărilor nereușite de a rămâne însărcinată, abateri în momentul pubertății, avorturi spontane, FIV nereușită, încălcarea ciclului, medicii prescriu un set de studii. Pentru a evalua starea sistemului reproductiv, trebuie să treceți o analiză pentru inhibina B..

    Este important să știm cum nivelurile de glicoproteină afectează fertilitatea la femei. Dacă este indicat, trebuie să donați sânge într-o anumită zi a ciclului după o pregătire adecvată. Evaluarea rezervei ovariene în combinație cu nivelurile de hormoni FSH și anti-Müllerian demonstrează capacitatea funcțională ovariană și posibilitatea unei concepții reușite..

    Inhibina B: ce este

    Glicoproteina la femei este produsă de celulele granuloase din foliculii secundari (antrali). Forma activă a regulatorului constă din și -subunități, între care există legături disulfurice. Secreția hormonului heterodimeric în ovare apare de-a lungul vieții, în timp ce gonadele funcționează. Pe măsură ce funcționarea ovarelor dispare, cu o scădere a activității hormonale a organelor, nivelul regulatorului scade treptat.

    Pentru ce este inhibina B? Feedbackul glicoproteic inhibă producția de FSH în celulele hipofizare. Reglarea cea mai activă a concentrației hormonului foliculostimulant apare în faza foliculară (stadiu incipient și mediu). Un regulator important afectează local glandele sexuale. Deficitul de glicoproteină afectează negativ reglarea secreției de hormoni hipofizari. La valori scăzute ale categoriei B de inhibină, concentrația de FSH crește.

    Secreția hormonului heterodimeric este crescută sub influența factorului 1 de creștere asemănător insulinei, FSH și a hormonilor sexuali masculini. GnRH scade producția de glicoproteine.

    În timpul pubertății, valorile inhibinei B cresc treptat. Nu este o coincidență faptul că un test pentru nivelul glicoproteinei este adesea prescris în caz de încălcare a condițiilor de pubertate, cu suspiciune de imaturitate a gonadelor sau debut prematur al funcției ovariene..

    În vârstă de reproducere, valorile glicoproteinelor fluctuează în diferite faze ale ciclului. Nivelul maxim este observat mai aproape de debutul ovulației. În a treia zi după debutul următoarei menstruații, indicatorii glicoproteinei se schimbă, cu un nivel suficient al regulatorului, ovarele sunt stimulate pentru maturizarea cu succes a foliculilor și concepția completă.

    Inhibina B este un marker al rezervei ovariene ovariene. Concentrația glicoproteinei încurajează starea funcțională a gonadelor de la începutul perioadei prepubertale până la debutul premenopauzei. Testarea ajută la monitorizarea fertilității la femei.

    Pentru a evalua rezerva ovariană a numărului rămas de foliculi, în timpul maturării cărora este posibilă fertilizarea, se utilizează trei tipuri de teste: pentru AMH, FSH și inhibină B.

    Hormonul heterodimeric, care este secretat în ovare, este, de asemenea, un marker al carcinomului cu celule granuloase al glandelor sexuale. Dacă apare un proces malign în celulele ovariene, atunci nivelul inhibinei B crește brusc.

    Aflați despre cauzele dezvoltării hiperandrogenismului la femei, precum și despre metodele de tratare a stării patologice.

    Direcțiile generale de terapie și tratamentele eficiente pentru diabetul insipid la copii sunt colectate în acest articol..

    Pentru ce este analiza

    Studiul ajută la evaluarea mai multor indicatori:

    • dinamica terapiei pentru patologiile ovariene,
    • rezerva ovariană,
    • abateri la fete în timpul pubertății,
    • rezultatele FIV prezise,
    • dinamica procesului malign în ovare.

    Indicații pentru testare

    Femeilor li se prescrie un test pentru a clarifica nivelul glicoproteinei:

    • dacă se suspectează infertilitatea,
    • pentru diagnosticarea unui proces tumoral în ovare. Analiza este extrem de informativă la femei în timpul menopauzei, când nivelul natural al glicoproteinei este semnificativ redus, iar o creștere a valorilor hormonului heterodimeric indică adesea formarea de neoplasme,
    • pentru a clarifica perioada de tranziție la ART în timpul terapiei pentru infertilitate,
    • în planificarea inseminării artificiale,
    • pentru a prezice stimularea funcțiilor ovariene în ciclurile procedurii FIV,
    • cu simptome care indică dezvoltarea cancerului cu celule mucinoase sau granuloase în corpul ovarelor. Cea mai bună opțiune este să treceți o analiză nu numai pentru nivelul hormonului heterodimeric, ci și pentru antigenul cancerului CA 125,
    • încălcând formarea caracteristicilor sexuale în copilărie,
    • în tratamentul tumorilor ovariene maligne, pentru a evalua eficacitatea chimioterapiei. Analiza este, de asemenea, necesară înainte și după tratament..

    Pe o notă! Clarificarea nivelului de hormon heterodimeric este prescrisă nu numai femeilor, ci și bărbaților cu hipogonadism, infertilitate, producție necorespunzătoare de spermă, anorchie. Valorile acceptabile sunt mai mari decât pentru femeile de la 147 la 364 pg / ml. Testul este util pentru evaluarea efectelor asupra sistemului de reproducere a substanțelor toxice, a radiațiilor, a infecțiilor bacteriene și virale. În timpul FIV, bărbatul donează, de asemenea, sânge pentru a clarifica nivelul glicoproteinei.

    Pregătirea pentru cercetare

    Ce influențează rezultatul cercetării? Această întrebare este adresată de multe femei înainte de a dona sânge venos. Medicii indică factorii sub influența cărora sunt posibile abateri.

    Valorile inexacte ale hormonului heterodimeric apar în următoarele cazuri:

    • femeie care ia contraceptive orale,
    • pacientul bea adesea alcool, fumează o perioadă lungă de timp,
    • a primit terapie cu iod radioactiv,
    • cu puțin timp înainte de studiu, a fost efectuată o scintigrafie scheletică folosind radioizotopi,
    • se prescrie administrarea de anticorpi monoclonali și alte tipuri de anticorpi heterofili,
    • terapie cu utilizarea de medicamente care reduc sau cresc concentrația de androgeni și hormon foliculostimulant.

    Reguli pentru pregătirea analizei pentru nivelul de inhibină B:

    • este interzisă utilizarea preparatelor hormonale pe bază de estrogeni și androgeni cu două zile înainte de prelevarea de sânge,
    • nu puteți mânca timp de 45 de ore,
    • excludeți fumatul cu cel puțin 3 ore înainte de vizita la laborator,
    • testul se efectuează în a 3-a sau a 4-a zi a ciclului, neapărat dimineața,
    • cea mai bună opțiune este să luați o cină ușoară seara; dimineața, dacă vă este foarte sete, puteți bea puțină apă plată,
    • nu poți face exerciții de dimineață, este indicat să nu fii nervos. Cu o jumătate de oră înainte de testare, trebuie să vă liniștiți, să vă odihniți.

    Rata indicatorilor

    În timpul ciclului menstrual, nivelul glicoproteinei se modifică: medicii fixează concentrația maximă în a 3-a zi a ciclului. Ratele ridicate persistă aproape până la ovulație, până la sfârșitul fazei foliculare, nivelul glicoproteinei scade. După vârful hormonului luteinizant (după 2 zile), valorile inhibinei B scad. În a doua fază a ciclului, valorile sunt scăzute.

    În cazul cancerului ovarian granulomatos (în aproape 100% din cazuri) și mucinos (la 55% dintre pacienți), nivelul glicoproteinei crește brusc. În perioada climacterică, când indicatorii unui hormon important practic nu sunt determinați sau nu depășesc 17,5 pg / ml, medicii sunt întotdeauna alarmați de un nivel ridicat de glicoproteină: ovarele funcționează slab, hormonul heterodimeric ar trebui să fie la un nivel minim.

    Norma de inhibină B pentru femeile în vârstă de reproducere în a 5-a zi a ciclului este de la 45 la 120 pg / ml. La femeile aflate în postmenopauză, valorile sunt scăzute sub 17,50 pg / ml.

    Vizualizați o selecție de metode eficiente de tratare a prostatei la bărbați cu remedii populare.

    Regulile de utilizare a suplimentului alimentar Indol Forte pentru tratamentul bolilor glandelor mamare sunt descrise pe această pagină.

    Urmați link-ul https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html și citiți despre cum să oferiți în mod corespunzător îngrijiri de urgență într-o criză tirotoxică.

    Motivele abaterilor

    Scăderea naturală a secreției de hormon heterodimeric începe cu debutul menopauzei odată cu dispariția funcției ovariene. Un exces de glicoproteină indică adesea hiperstimularea gonadelor în tratamentul infertilității sau dezvoltarea unui proces tumoral. Pentru a clarifica factorii care provoacă abateri, va fi necesar să se studieze istoricul, să se evalueze eficacitatea terapiei, să se efectueze alte teste și studii.

    Inhibina B a redus motivele:

    • chimioterapie în tratamentul tumorilor,
    • debutul menopauzei,
    • scăderea rezervei ovariene și a activității hormonale a ovarelor,
    • dezvoltarea anorexiei,
    • ovariectomie (rezecție ovariană),
    • epuizare ovariană prematur.

    Cauzele crescute ale inhibinei B:

    • supraestimularea ovarelor în pregătirea concepției în tratamentul infertilității,
    • tumoră malignă cu celule granuloase. Nivelul inhibinei B crește de 5060 ori sau mai mult,
    • tumori non-mucinoase în celulele epiteliale ovariene (15 până la 35% din cazuri),
    • cancer mucinos al organelor genitale la femei (nivelul glicoproteinei în acest tip de proces malign este mai mare decât în ​​mod normal la mai mult de jumătate dintre femei).

    Testul inhibiției B a FIV

    Numărul de foliculi antrali cu diametrul de până la 8 mm în stadiul de maturare activă afectează parametrii hormonului heterodimeric. Menținerea nivelurilor optime de inhibină B indică o bună rezervă ovariană și o șansă mare de succes al FIV.

    Rezultatele unor studii indică valori similare ale glicoproteinei la femeile pentru care fertilizarea in vitro s-a încheiat cu nașterea unui copil și cu încercări nereușite de concepție. În ciuda acestor date, în majoritatea cazurilor, un nivel scăzut de hormon heterodimeric afectează negativ rezultatul FIV. Riscul de avort spontan este mai mare comparativ cu pacienții la care valorile glicoproteinei au fost optime.

    Cu deficit de inhibină B, medicii cresc doza de hCG pentru a stimula superovulația. Este important să se stimuleze secreția hormonului heterodimeric pentru a crește șansele de maturare a ouălor și de sarcină..

    În timpul ciclurilor de FIV, este prescris un test EFORT specific pentru rezultate mai precise ale evaluării rezervei ovariene. Metoda modernă de cercetare oferă mai multe detalii decât analiza pentru AMH, glicoproteină și FSH.

    În caz de afectare a funcției reproductive, suspiciunea unei deficiențe a rezervei ovariene, o femeie trebuie să doneze sânge pentru a clarifica indicatorii inhibinei B. Hormonul heterodimeric este, de asemenea, utilizat ca marker tumoral pentru procesele tumorale ale celulelor mucinoase și granuloase din ovare. Conform rezultatelor studiului, medicii evaluează dinamica proceselor patologice și eficacitatea terapiei. Testul inhibinei B este util pentru evaluarea șanselor de inseminare artificială.

    Cercetarea hormonală: inhibina A și B.

    Caracterizarea analizei hormonale pentru inhibina A și B

    Ce este inhibina A și Igibin B, ceea ce dezvăluie cercetările lor

    Inhibina este un hormon sexual care este un marker al funcției de reproducere umană. Hormonii sexuali sunt produși în glandele sexuale.

    La bărbați, există doar inhibina B, care este produsă în tubulii seminiferi ai testiculelor. Testul inhibinei B detectează anomalii în dezvoltarea spermei (celulele germinale masculine)

    La femei, inhibina are două forme: A și B, care este produsă în foliculii ovarieni și, în timpul sarcinii, în placenta fetală. Ovarele, ca și testiculele la bărbați, sunt glande endocrine. Acestea sunt organele genitale feminine, care sunt situate sub cavitatea abdominală - în pelvisul mic. În ele, are loc formarea ouălor, producerea hormonului folicular.

    Inhibina B arată numărul de foliculi pregătiți să fie concepuți. În corpul feminin, Igibin B, împreună cu inhibina A, suprimă secreția de folitropină, un hormon care promovează maturarea foliculilor și îi pregătește pentru ovulație.

    Indicații pentru numirea unui studiu hormonal pentru inhibină

    Cum să vă pregătiți pentru testul hormonal

    În această analiză, materialul biologic este sângele venos.

    Principala modalitate de a determina conținutul hormonului din sânge este enzima imunologică.

    Pentru un rezultat corect al cercetării, trebuie respectate următoarele reguli:

    • opriți exercițiile fizice cu 3 zile înainte de test;
    • excludeți alimentele picante și grase;
    • analiza nu este recomandată în perioada acută a vreunei boli;
    • nu fumați și nu mâncați înainte de testare;
    • femeilor li se recomandă să efectueze o analiză în a treia zi a ciclului menstrual;
    • în timpul sarcinii, testul se efectuează în săptămânile a zecea și a șaisprezecea.

    Ce rezultate oferă cercetarea hormonală?

    Concentrația de inhibină B la bărbați - 400 pg / ml (jumătate de kilogram de substanță într-un ml de plasmă) este considerată normală.

    Un nivel scăzut poate fi în astfel de cazuri:

    • încălcarea spermogenezei;
    • hipogonadism (starea corpului cu scăderea hormonilor sexuali);
    • expunere prelungită;
    • administrarea de medicamente hormonale.
    În corpul feminin, concentrația de inhibină A este considerată normală - 200 pg / ml.

    În timpul transportului unui copil, indicatorul este considerat normal - 500 pg / ml, iar la sarcini multiple, acest indicator crește la 600 pg / ml.

    Dacă concentrația acestui hormon în timpul sarcinii depășește norma de 2 ori, există șansa de a dezvolta o boală genetică.

    În primul trimestru de sarcină, o scădere a concentrației de inhibină A indică o amenințare de avort spontan.

    Concentrația de inhibină B la femeile de 100 pg / ml este considerată normală.

    Se observă scăderea sa:

    • cu menopauză;
    • la efectuarea terapiei anticancer;
    • cu depleție ovariană precoce;
    • cu anorexie.
    Motivul creșterii conținutului de inhibină B la femei este prezența tumorilor polichistice sau a celulelor granuloase ale ovarelor..

    Studiul hormonal al inhibinei A și B este o metodă destul de eficientă. Vă permite să identificați boala într-un stadiu incipient de dezvoltare și, împreună cu un specialist, să alegeți tratamentul potrivit.

    Inhibina B.

    Inhibina B este o glicoproteină activă biologic și unul dintre cei mai importanți markeri ai funcției de reproducere la femei și bărbați. Studiul nivelului de inhibină B este utilizat în mod activ în diagnosticul funcției de reproducere, în special pentru a evalua funcția ovariană și a spermatogenezei.

    Acest test este utilizat pentru diagnosticarea tumorilor ovariene, a celulelor granuloase și mucinoase, ca mijloc de monitorizare a pacienților cu neoplasme ovariene identificate, în cursul diagnosticului diferențial de anorchie și criptorhidie, diagnosticul tulburărilor în dezvoltarea sexuală. Analiza este adesea utilizată în diagnosticarea infertilității și a probabilității de concepție, în special, este utilizată pentru a evalua rezerva ovariană a ovarelor, pentru a prezice rezultatele inseminării artificiale. Indicația pentru analiză este suspiciunea de celulă granuloasă și cancer ovarian mucinos, se efectuează și înainte și după tratamentul său. De asemenea, este necesară o analiză a semnelor de dezvoltare anormală a gonadelor băieților, a caracteristicilor sexuale ambigue la copii..

    Pentru studiu, sângele este preluat dintr-o venă. Trebuie să faceți testul dimineața pe stomacul gol, la cel puțin 2-4 ore după ce ați mâncat. Este interzis să beți alcool pe zi și nu puteți lua medicamente. Dacă scopul analizei este de a studia funcția de reproducere a unei femei, sângele este donat strict în a treia zi a ciclului..

    Rezultatele testului sunt cantitative. Acestea indică atât datele privind concentrația detectată de inhibină B în proba de sânge, cât și valorile normale. Sunt diferite pentru bărbați și femei. Creșterea ratei la femei poate indica tumori ovariene, în timp ce ratele mai mici indică o scădere a rezervei ovariene și a funcției ovariene, menopauză, anorexie și o serie de alte probleme. La bărbați, nivelurile reduse de inhibină B pot indica anorchie, tulburări de spermatogeneză, subdezvoltare a gonadelor..

    Inhibina B este o glicoproteină activă biologic. Nivelul sângelui său este un indicator al calității sistemului de reproducere masculin și feminin. Indicatorii săi crescuți la femei indică creșterea unei tumori în ovare, iar una redusă indică anorexie, debutul menopauzei sau o scădere a rezervei ovariene în ovare. La niveluri scăzute de inhibină B, bărbații sunt diagnosticați cu o dezvoltare insuficientă a gonadelor, anorchie sau o încălcare a procesului de producție a spermei..

    La ce se folosește testul hormonului inhibin B??

    Rezultatele acestui test de laborator sunt utilizate pentru:

    • diagnosticarea tumorilor cu celule mucinoase și granuloase în ovare;
    • diagnosticul cauzelor infertilității la bărbați și femei;
    • prognozarea rezultatelor procedurii de inseminare artificială;
    • determinarea cauzelor dezvoltării caracteristicilor sexuale anormale la copii.

    Rezultatele analizei sunt prezentate în decodificare în termeni cantitativi, indicând norma în tabelul de indicatori separat pentru bărbați și pentru femei. Pentru a le obține, trebuie să donați sânge dintr-o venă pe stomacul gol. Cu o zi înainte de colectarea materialului biologic în centrul nostru, trebuie să încetați fumatul și consumul de alcool. Femeilor li se recomandă să doneze sânge pentru a determina nivelul de inhibină B, AMG și FSH în a treia zi a ciclului.

    REGULI GENERALE PENTRU PREGĂTIREA TESTELOR DE SÂNGE

    Pentru majoritatea studiilor, se recomandă donarea de sânge dimineața pe stomacul gol, acest lucru este deosebit de important dacă se efectuează monitorizarea dinamică a unui anumit indicator. Aportul alimentar poate afecta în mod direct atât concentrația parametrilor studiați, cât și proprietățile fizice ale probei (turbiditate crescută - lipemie - după consumul unei mese grase). Dacă este necesar, puteți dona sânge în timpul zilei după un post de 2-4 ore. Se recomandă să beți 1-2 pahare de apă plată cu puțin timp înainte de a lua sânge, acest lucru va ajuta la colectarea volumului de sânge necesar pentru studiu, la reducerea vâscozității sângelui și la reducerea probabilității de formare a cheagurilor în eprubetă. Este necesar să se excludă stresul fizic și emoțional, fumatul cu 30 de minute înainte de studiu. Sângele pentru cercetare este preluat dintr-o venă.

    INHIBIN B

    Este o glicoproteină produsă de celulele ovariene la femei și de celulele Sertoli la bărbați. Inhibina B este implicată în reglarea producției de hormoni hipofizari și are un efect local asupra glandelor sexuale.

    HORMON INHIBIN B la femei:


    Acesta reflectă rezerva ovariană a ovarelor în prepubertal, pubertate, la femeile de vârstă fertilă, în premenopauză, ceea ce vă permite să controlați funcția de reproducere. Determinarea combinației de teste: inhibina B, AMH și hormonul foliculostimulant în a 3-a zi a ciclului este de departe cel mai fiabil test pentru evaluarea rezervei ovariene.

    Rata inhibiției B la femei:
    • Femei 0-18 ani -


    Inhibina B este un marker direct al funcției celulelor Sertoli; concentrația sa la bărbații sănătoși este constantă. În infertilitate, nivelul inhibinei B în testul de sânge poate scădea.

    Inhibina B împreună cu FSH, LH, testosteron și T4 liber este asociată cu parametrii calității spermei: se corelează pozitiv cu concentrația spermei și motilitatea acestora. Este un marker precoce al afectării spermatogenezei la varicocel și poate fi, de asemenea, utilizat pentru a monitoriza tratamentul infertilității asociate cu deficit de gonadotropină (hipogonadism hipogonadotrop).

    Rata inhibiției B la bărbați:
    • Bărbați 0-18 ani - 4,0-352,0 pg / ml.
    • 18-110 ani - 25,0-325,0 pg / ml.

    Este un marker de prognostic pentru procedurile de FIV la bărbați (MESA (spermaspirarea epididimică microchirurgicală) și TESE (extracția spermei testiculare)). O concentrație scăzută a hormonului indică o producție inadecvată de spermă, ceea ce permite ca acest marker să fie utilizat pentru a lua decizii cu privire la necesitatea procedurilor chirurgicale pentru a obține spermă viabilă.


    Indicații pentru a trece analiza Inhibin B

    • evaluarea rezervei ovariene;
    • evaluarea spermatogenezei;
    • detectarea și monitorizarea tumorilor ovariene;
    • evaluarea funcției gonadelor masculine la orice vârstă;
    • identificarea pubertății premature și întârziate.

    Prelevarea de sânge pentru cercetare se efectuează dimineața strict pe stomacul gol (sau nu mai puțin de 8 ore după ultima masă). Condiții de pregătire pentru rezultate: 3-5 zile.

    Rata de inhibină b la femei

    Inhibina este o peptidă formată din două subunități. Există două forme ale hormonului - inhibina A și inhibina B. La femei, hormonul este sintetizat în foliculi, iar la bărbați - în tubulii seminiferi ai testiculelor (celulele Sertoli). În timpul sarcinii, placenta este principalul organ producător de inhibină A. Dacă inhibina A se găsește în principal la femei (funcția sa la bărbați este necunoscută), atunci principala formă de inhibină care circulă în sânge la bărbați este inhibina B. În practica clinică, numai trusele de diagnostic sunt utilizate pentru a detecta formele dimerice de inhibină A și B în serul sanguin, deoarece numai formele dimerice de inhibină sunt biologic active. Inhibina inhibă selectiv eliberarea de FSH din glanda pituitară anterioară și are efect paracrin în gonade.
    Nivelul inhibinei A rămâne scăzut la începutul fazei foliculare, apoi începe să crească spre sfârșitul fazei foliculare și atinge un maxim la mijlocul fazei luteale. Nivelurile de estradiol și inhibină A se corelează foarte puternic între ele în timpul fazei foliculare (din ziua –14 până în ziua 2 a ciclului menstrual). La aproximativ o săptămână după formarea corpului galben, începe dezvoltarea sa inversă, în timp ce se secretă mai puțin estradiol, progesteron și inhibină A. O scădere a nivelurilor de inhibină A elimină efectul său de blocare asupra glandei pituitare și a secreției FSH. Ca răspuns la o creștere a nivelurilor de FSH, se formează în cele din urmă un bazin de foliculi antrali, din care se va dezvolta în viitor un folicul dominant..
    La femei, odată cu îmbătrânirea, există o scădere a concentrației de inhibine A și B. Când numărul de foliculi maturizați în ovare scade sub un anumit prag, se observă o scădere a concentrației de inhibină, ceea ce duce la o creștere a nivelurilor de FSH..
    În ultimii doi ani, un nou marker, inhibina B, a fost utilizat în procedurile de FIV pentru evaluarea rezervei ovariene.Rezerva ovariană - capacitatea ovarelor de a răspunde la stimularea de către gonadotropine cu un număr suficient de ouă mature adecvate pentru fertilizarea în FIV. Concentrația de inhibină B măsurată în a 3-a zi a ciclului prezice răspunsul ovarelor la stimularea de către gonadotropine în ciclurile de FIV. La femeile cu un nivel redus de inhibină B, este necesar să se mărească doza de hCG exogenă în ciclul de stimulare a superovulației, mai puține ovocite obținute, mai puțini embrioni transferați pe ciclu, mai puțină sarcină și o incidență de 11 ori mai mare a avorturilor spontane premature comparativ cu femeile care au inhibină B era normal. Măsurarea inhibinei B oferă o evaluare mai directă a funcției ovariene decât FSH.
    Inhibina B este un marker al funcției celulelor Sertoli și al funcției testiculare exocrine (starea de spermatogeneză). Inhibina B este un marker direct al spermatogenezei. Concentrația sa la bărbații sănătoși este de obicei mai mică de 480 pg / ml și, spre deosebire de femei, este constantă (nu poartă fluctuații ciclice). Cu toate acestea, în situații patologice (infertilitate), nivelurile de inhibină B pot fi reduse. S-a arătat că la 100% dintre cei examinați cu un număr de spermatozoizi în material seminal mai mic de 20 de milioane / ml, concentrația serică a inhibinei B a fost sub 80,0 pg / ml, iar FSH a fost peste 10 U / L (vezi figura). La bărbații tratați pentru varicocel, nivelurile serice de inhibină B au crescut semnificativ, în timp ce nivelurile de FSH, LH și testosteron nu s-au modificat pe tot parcursul perioadei de observare. Acest lucru demonstrează că inhibina B poate fi utilizată pentru a monitoriza tratamentul pacienților cu varicocelă. Inhibina B prezice cu exactitate succesul procedurii TESE în azoospermie. Concentrația sa scăzută indică o producție inadecvată de spermă și poate împiedica o procedură chirurgicală (TESE) pentru a obține spermă viabilă.
    Inhibina B este principalul indicator al testului EFORT (Testul de rezervă ovariană FSH exogen - un test pentru rezerva ovariană funcțională).

    Testul de rezervă funcțională ovariană EFORT

    (Test de rezerva ovariană FSH exogen)
    Esența testului: măsurarea răspunsului fiziologic al ovarelor la introducerea hormonului foliculostimulant. Test de rezervă funcțional ovarian rapid și precis.
    Testul de rezervă testicular similar cu testul EFORT poate fi efectuat la bărbați.
    Indicații:

    • încercări nereușite de FIV, răspuns insuficient la stimulare;
    • infertilitate de origine necunoscută;
    • scurtarea ciclului menstrual;
    • probleme de fertilizare;
    • detectarea la sfârșitul ciclului;
    • pregătirea preoperatorie (pentru operații pe uter și ovare);
    • valori limită sau ridicate ale FSH;
    • premenopauză.

    Determinarea unei scăderi a rezervei ovariene vă permite să determinați:

    • Indicații pentru FIV
    • Nevoia de a accelera FIV
    • Indicații pentru FIV cu ovul donator
    • Riscul apariției menopauzei timpurii (respectiv, apariția osteoporozei, complicații cardiovasculare)
    • Cantitatea de intervenție chirurgicală pe ovare

    Testul vine în două arome:
    Test simplu EFORT
    Test EFORT extins

    Cum este dată analiza:
    Pacientul donează sânge de două ori pentru inhibină B. Prima dată - în ziua ciclului, prescris de medic (de obicei - a treia zi a ciclului). În același timp, este obișnuit să se prescrie livrarea altor hormoni: LH, FSH. După administrarea sângelui pentru analiză, se face o injecție cu Gonal-F. A doua oară când pacientul dă sânge după 24 de ore. Astfel, obținem două numere de inhibină B - înainte și după stimularea cu Gonal-F. Valorile specifice ale celor doi indicatori ne permit să evaluăm rezerva funcțională a ovarelor.

    Prima zi de susținere a testului:

    • donarea de sânge pentru inhibina B
    • injectarea subcutanată a Gonal-F

    Prima zi de susținere a testului:

    • donarea de sânge pentru inhibina B, LH, FSH, AMG
    • injectarea subcutanată a Gonal-F

    • donarea de sânge pentru inhibina B
    • donarea de sânge pentru inhibina B, AMG
    Test simplu EFORT
    Test EFORT extins

    Atunci când planificați FIV (FIV), se recomandă determinarea nivelului de AMH / MIS ca parte a testului EFORT (împreună cu inhibina B înainte și după stimularea cu Gonal-F, respectiv, în a 3-a și a 4-a zi a ciclului menstrual). În același timp, nivelul inhibinei B crește, iar nivelul AMH / MIS scade..

    Hormonul anti-Müllerian (substanță inhibitoare Müller,
    AMH / MIS, hormon anti-mulerian / substanță inhibitorie muleriană)

    INCLUSĂ ÎN TESTUL DE EFORT PRELUNGIT - TEST FUNCȚIONAL DE REZERVARE A OVARULUI
    Test de rezervă funcțional ovarian rapid și precis.

    • încercări nereușite de FIV, răspuns insuficient la stimulare
    • infertilitate de origine necunoscută
    • probleme de fertilizare
    • valori limită sau ridicate ale FSH

    Substanța inhibitoare Müller MIS (cunoscută și sub numele de hormon anti-Müllerian - AMH) este o glicoproteină dimerică aparținând familiei factorilor de creștere transformatori. În timpul dezvoltării embrionare, este secretat de celulele Sertoli și este responsabil pentru regresia conductelor Müllerian la bărbați. Înainte de pubertate, AMN este produsă de testicule și apoi nivelul său scade treptat până la valorile post-pubertare reziduale. Disfuncția hormonului anti-Müllerian determină persistența derivaților canalelor Müllerian la bărbați. Această afecțiune se manifestă clinic prin criptorhidie, hernii inghinale și disfuncții reproductive și se numește sindrom de persistență a canalului Müllerian (sindromul canalului Müllerian). SPMP este o formă rară de hermafroditism masculin fals. În ciuda faptului că diferențierea testiculară nu este afectată la pacienții cu SPMP, acestea sunt adesea infertile. Infertilitatea la pacienții cu SPMP se poate datora criptorhidismului, care este eliminat târziu prin metode chirurgicale, ducând la atrofierea tubulilor seminiferi și insuficiență androgenă secundară. Apariția SPMP se poate datora mutațiilor atât în ​​gena AMH, cât și în gena receptorului AMH (AMHRII). La femei, de la momentul nașterii până la debutul menopauzei, AMH este produsă în cantități mici de celulele granuloase ovariene, iar nivelurile sale cele mai ridicate sunt observate în celulele tumorale granuloase.

    Definiția AMN este utilizată:

    • pentru a detecta pubertatea prematură sau întârziată,
    • în stabilirea genului în cazurile îndoielnice,
    • atunci când se pune un diagnostic de criptorhidie și anorhism,
    • în evaluarea funcției sexuale masculine la orice vârstă,
    • în studiul rezervei ovariene și modificărilor premenopauzale la femei,
    • în diagnosticul și controlul cancerului ovarian cu celule granuloase.

    Atunci când planificați FIV (FIV), se recomandă determinarea nivelului de AMH / MIS ca parte a testului EFORT (împreună cu inhibina B înainte și după stimularea cu Gonal-F, respectiv, în a 3-a și a 4-a zi a ciclului menstrual). În același timp, nivelul inhibinei B crește, iar nivelul AMH / MIS scade..
    Scăderea nivelului bazal de AMH / MIS Altele din această categorie: Anticorpi împotriva PCC în diagnosticul artritei reumatoide Proteine ​​cationice eozinofile

Top