Principal // Hipofiza

Hormonul stimulator al tiroidei a crescut

Activitatea organelor interne umane este reglementată de sistemul hormonal, care este o structură extrem de delicată - cea mai mică modificare a funcției sale duce la perturbări grave în activitatea întregului corp uman. O mică zonă a creierului este responsabilă pentru funcționarea sistemului hormonal - hipotalamusul, la care se supun toate glandele endocrine.

Pentru a coordona activitatea organelor interne și a asigura adaptarea întregului corp uman la condițiile mediului intern și extern, celulele glandelor endocrine produc hormoni care sunt eliberați direct în fluxul sanguin. Impulsurile către organele endocrine sunt transmise prin glanda pituitară, un mic apendice al creierului. Printre glandele endocrine, acesta ocupă un loc special, deoarece produce hormoni care stimulează buna funcționare a întregului sistem endocrin, inclusiv a glandei tiroide..

Substanțele biologic active pe care le secretă controlează numeroase procese metabolice și activitatea sistemului nervos, reproductiv, cardiac, vascular și digestiv. Funcția glandei tiroide, care constă în producerea de hormoni tiroidieni - triiodotironină și tiroxină, este reglementată de tirotropină, care este produsă de glanda pituitară.

Un test de sânge pentru TSH este considerat o procedură necesară pentru diagnosticarea proceselor patologice în glanda tiroidă - acest studiu este efectuat simultan cu un test de sânge pentru T3 și T4. În acest articol, vrem să le spunem cititorilor noștri despre ce este un test de sânge TSH, de ce este prescris, cum să se pregătească pentru acesta și ce înseamnă descifrarea rezultatelor cercetării la copii și adulți..

Rolul hormonului stimulator al tiroidei în corpul uman

Această substanță biologic activă conține două lanțuri:

• α - structura sa nu diferă de gonadotropine, care sunt secretate de placentă și glanda pituitară anterioară pentru a regla activitatea gonadelor. Subclasa hormonilor tropici include folitropină, luteotropină, gonadotropină corionică.
• β - afectează numai celulele glandei tiroide, activând creșterea acestora și crescând sinteza hormonilor săi.

Efectul tirotropinei asupra corpului uman este:

• în reglarea proceselor metabolice;
• participarea la mecanismele de schimb de căldură;
• controlul producției de celule roșii din sânge (eritrocite);
• susținerea funcției organelor respiratorii;
• asigurarea respirației țesuturilor (asimilarea oxigenului de către celule);
• mișcarea glucozei din fluxul sanguin în țesut și prelucrarea sa completă.

Sinteza tirotropinei este controlată de sistemul nervos central și celulele neurosecretorii ale hipotalamusului. Combinația morfofuncțională a structurilor acestei glande endocrine, care este cel mai înalt centru vegetativ, și glanda pituitară menține procese metabolice stabile în corpul uman și un nivel constant de hormoni în sângele circulant.

Încălcarea relației dintre sistemul hipotalamo-hipofizar provoacă o tulburare a activității funcționale a glandelor endocrine - acesta este motivul pentru acele situații în care nivelul TSH este crescut la concentrații mari de hormoni tiroidieni. Substanțele biologic active produse de glanda tiroidă își încep activitatea în momentul concepției și continuă până la moarte.

Acestea îndeplinesc funcții importante și numeroase în corpul uman:

• Responsabil de viteza de gândire.
• Afectează starea psiho-emoțională, creșterea, resursele energetice, funcționarea deplină a organelor vederii și auzului, a sistemului cardiac, vascular și nervos.
• Reglează activitatea motorie a mușchilor netezi intestinali și a ciclului menstrual.
• Afectează metabolismul prin sintetizarea celor mai importante elemente biochimice - proteide, lipide complexe, polinucleotide, carbohidrați, lipovitamine.

O modificare a secreției de tirotropină, care reglează producția de T3 și T4, indică o încălcare a fondului hormonal. Deficitul de TSH provoacă dezvoltarea hipertiroidismului (sau tirotoxicozei), care se manifestă printr-o scădere a activității glandei pituitare și o creștere a funcției excretoare a glandei tiroide. Cu o scădere semnificativă a indicatorilor analizei pentru hormonul stimulator al tiroidei, se observă o creștere excesivă a țesuturilor acestui organ - hiperplazie, ceea ce duce la o creștere persistentă a dimensiunii sale (gușă).

Rata de TSH în sânge

Secreția de tirotropină depinde de ritmul zilnic - cantitatea maximă a acestui hormon în corpul uman este înregistrată noaptea (de la 2 la 4 ore). Concentrația sa scade treptat, nivelul minim este observat în perioada 17-18. Rutinele zilnice și schimburile de noapte necorespunzătoare interferează cu producția TSH. Valorile de referință ale tirotropinei se bazează pe vârstă și sex:

• la nou-născuți - de la 0,5 la 10,5 mU / l;
• până la 2 luni - de la 0,8 la 10,3;
• până la 1 an - de la 0,6 la 8,1;
• până la 5 ani - de la 0,4 la 7,2;
• până la 15 ani - de la 0,4 la 5,1;
• la bărbați - de la 0,3 la 4,9;
• la femei - de la 0,3 la 4,4.

Specialiștii practicanți prescriu întotdeauna un test cuprinzător de sânge pentru hormonii TSH, T3, T4 și cantitatea de zahăr. De aceea, este important să rețineți și indicatorii normali ai acestor substanțe:

• triiodotironină - de la 1,1 la 3,15 nmol / l;
• tiroxină totală - 62 până la 150 nmol / l, liberă - de la 7,7 la 14,2 pmol / l;
• glucoză - de la 2,72 la 6,11 mmol / l.

În funcție de modificările periodice ale corpului care apar la femeile de vârstă reproductivă, pot fi observate abateri de la indicatorii normali în sângele ei. O schimbare semnificativă a parametrilor indică un curs ascuns al diferitelor procese patologice. Cantitatea de tirotropină se modifică în perioada de gestație - în primul trimestru, cantitatea sa scade și, din al doilea trimestru, crește treptat.

Norma pentru femeile din timpul sarcinii variază între 0,3 și 3,7 mU / l. Fluctuațiile semnificative ale hormonului necesită examinarea suplimentară a gravidei - ecografie și biopsie cu ac fin al glandei tiroide.

Simptome ale tirotropinei crescute

O creștere a secreției TSH este detectată cel mai adesea cu o activitate funcțională insuficientă a glandei tiroide - aceasta înseamnă că pacientul are semne de hipotiroidism:

• o creștere a indicelui mediu de masă corporală - o încetinire a proceselor metabolice contribuie la adăugarea unui strat de grăsime subcutanată;
• umflarea buzelor, membrelor și pleoapelor, care este facilitată de retenția de lichide între celulele țesutului conjunctiv;
• răceală (o reacție anormală a corpului la o temperatură scăzută), dificil de încălzit - acest fenomen este asociat cu un metabolism lent și o eliberare insuficientă de energie;
• slăbiciune musculară severă, care se manifestă prin furnicături și amorțeli - aceasta este cauzată de o încălcare a circulației sângelui;
• tulburări nervoase - insomnie, apatie, somnolență în timpul zilei, tulburări de memorie;
• încetinirea ritmului cardiac sub 55 de bătăi în 1 minut;
• uscăciune și sensibilitate scăzută a pielii;
• fragilitatea plăcilor de unghii;
• alopecie - căderea patologică a părului;
• disfuncție a organelor digestive - hepatomegalie, scăderea poftei de mâncare, senzație de greutate și plenitudine a stomacului, constipație, maldigestie;
• absența sângerărilor lunare;
• pierderea libidoului;
• apariția mastopatiei - o proliferare benignă a țesutului mamar.

Simptomele enumerate nu apar toate împreună - acest lucru apare cu o deficiență prelungită a hormonilor tiroidieni. O creștere moderată a cantității de TSH nu se caracterizează prin manifestări clinice severe. O creștere a tirotropinei poate fi asociată cu o tumoare benignă formată din celulele adenohipofizei - această afecțiune se manifestă printr-o durere de cap în regiunea temporală, afectarea acuității vizuale, pierderea sensibilității culorii și apariția petelor întunecate în câmpul vizual.

Scăderea cantității

Hiperfuncția glandei tiroide provoacă o scădere a producției de hormon tiroidian. Semnele clinice ale deficienței sale coincid cu simptomele tirotoxicozei:

• o scădere a greutății corporale cu nutriție regulată și activitate fizică normală - aceasta se datorează unui metabolism accelerat;
• apariția unei umflături pe suprafața frontală a gâtului - gușă;
• o senzație de căldură, temperatură corporală subfebrilă, transpirație excesivă în absența proceselor infecțioase și inflamatorii;
• scaune frecvente;
• hipertensiune arteriala;
• ritm cardiac crescut;
• fragilitatea și fragilitatea oaselor asociate cu pierderea de calciu din cauza unei încălcări a echilibrului substanțelor minerale din corpul uman;
• oboseală crescută;
• stări neurastenice - iritabilitate, atacuri de anxietate puternică bruscă și frică obsesivă, agitație, izbucniri de furie;
• atrofia țesutului muscular;
• simptome oculare ale Delrimple (deschidere largă a fantelor ochiului) și Graefe (întârzierea pleoapei superioare atunci când globul ocular se mișcă);
• subțierea pielii;
• creșterea lentă a unghiilor și a părului.

Când este necesar să donați sânge pentru un hormon

Determinarea nivelului de tirotropină în organism poate fi prescrisă:

• cu suspiciunea unui curs latent de hipotiroidism;
• amenoree;
• afecțiuni depresive frecvente;
• o scădere semnificativă a temperaturii corpului de etiologie necunoscută;
• decalajul copilului în dezvoltarea mentală și sexuală;
• încălcarea ritmului cardiac în absența patologiei miocardice;
• oboseala rapida;
• deteriorarea funcției aparatului muscular;
• impotenţă;
• infertilitate;
• scăderea poftei sexuale;
• chelie.

Rezultatele studiului permit medicului curant să aleagă o tactică rațională a măsurilor terapeutice și cursul optim al terapiei hormonale. Pregătirea pentru analiză, efectuată corect și în mod rezonabil de către pacient, permite obținerea unui rezultat fiabil și evitarea testelor repetate. Puteți citi mai multe despre cum să vă pregătiți pentru un test TSH în acest articol..

Cum stă răspunsul analizei?

Doar un endocrinolog calificat poate interpreta rezultatele cercetării! El va efectua o evaluare competentă a datelor finale ale testului, care poate indica activitatea normală a sistemului endocrin sau poate indica încălcări grave ale funcției lor..

Pacientul nu trebuie să-și dea seama singur ce arată rezultatul testului - cel mai adesea aceste încercări conduc la concluzii greșite și anxietate inutilă. Dacă s-a efectuat un test de sânge pentru hormoni conform tuturor regulilor și rezultatele acestuia conțin o modificare a indicatorilor normali, aceasta este dovada prezenței proceselor patologice în corpul pacientului.

Se observă o creștere a concentrației de TSH în sânge:

• cu tiroidita autoimună a lui Hashimoto - o patologie caracterizată printr-un „atac” al sistemului imunitar asupra propriilor țesuturi ale corpului;
• rezistența la hormoni tiroidieni generalizată sau hipofizară;
• îndepărtarea vezicii biliare;
• procese tumorale;
• adenom hipofizar;
• funcția insuficientă a glandelor suprarenale;
• otrăvirea corpului cu metale grele;
• purificarea sângelui extrarenal în insuficiența renală - hemodializă;
• administrarea de preparate de iod, antipsihotice, prednisolon, beta-blocante;
• inflamația virală a glandei tiroide;
• hipotiroidism primar - o tulburare congenitală a sintezei hormonilor tiroidieni;
• gestoză;
• patologii somatice severe;
• boală mintală.

O scădere a nivelurilor TSH este tipică pentru:

• stări de stres emoțional crescut;
• restricții privind consumul de alimente;
• gușă nodulară toxică;
• epuizare severă a corpului;
• necroza postpartum a glandei pituitare - moartea celulelor sale ca urmare a livrării complicate;
• utilizarea necontrolată a medicamentelor hormonale, anticonvulsivante și antihipertensive;
• formațiuni tumorale în glanda tiroidă;
• hipertiroidism fiziologic în timpul sarcinii;
• hipofuncția glandei pituitare.

În concluzia informațiilor de mai sus, aș dori să atrag din nou atenția cititorilor asupra faptului că, în cazul unei deteriorări a stării de sănătate, ar trebui să solicitați ajutor medical calificat - acest lucru va preveni multe consecințe grave! Etapele inițiale ale tulburărilor hormonale pot fi ușor corectate datorită metodelor medicinei tradiționale, terapiei medicamentoase simple și nutriției echilibrate. Formele avansate de dezechilibru hormonal sunt mult mai dificil de tratat!